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使用肾上腺皮质激素时需注意什么?

2025-05-28 06:19 来源:正保医学教育网
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在使用肾上腺皮质激素时,需要注意以下几个方面:
1. 适应症和禁忌症:肾上腺皮质激素主要用于治疗自身免疫性疾病、过敏反应、炎症等。但在某些情况下如真菌感染、病毒性感染(除非与抗病毒药物联合使用)、活动性肺结核、严重的精神病史或消化道溃疡等情况应慎用或禁用。
2. 剂量和疗程:肾上腺皮质激素的剂量需根据患者的具体病情及个体差异来确定,不可随意增减。长期大剂量应用可能导致库欣综合征等不良反应,因此需要在医生指导下调整用药方案,并尽量采用最小有效剂量。
3. 撤药过程:如果需要停药或减少剂量,应该逐渐递减而不是突然停止,以避免引起肾上腺功能不全等问题。
4. 监测指标:使用过程中应定期监测血压、血糖、电解质平衡等生理参数,以及观察是否出现感染迹象或其他不良反应。
5. 注意特殊人群用药:儿童、孕妇及哺乳期妇女在使用时需特别谨慎,并严格遵循医嘱;老年人因身体机能下降,对药物的敏感性增加,也应注意剂量控制。
6. 预防和处理副作用:长期使用肾上腺皮质激素可能引起骨质疏松、高血压、糖尿病等并发症,因此要积极采取措施预防并及时治疗相关问题。

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