急性上呼吸道感染和肺炎是两种常见的呼吸系统疾病，但它们在临床表现、病原体及治疗方面有所不同。正确地区分这两种疾病对于及时有效的治疗至关重要。
1. 临床表现不同：
   - 急性上呼吸道感染（通常称为感冒）主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、喉咙痛、轻微的咳嗽和可能伴有轻度发热等症状，症状一般较轻。
   - 肺炎患者则可能出现高热、寒战、持续性干咳或有痰的咳嗽、胸痛、呼吸困难等更为严重的症状。部分患者还会有口唇发绀（即嘴唇呈现青紫色）的现象。
2. 病变部位不同：
   - 急性上呼吸道感染主要影响鼻腔、咽部和喉部。
   - 肺炎则涉及肺实质，尤其是肺泡区域受到炎症的影响。
3. 体征差异：
   - 在体检时，急性上呼吸道感染者可能仅表现出咽红、扁桃体肿大等局部体征。
   - 而肺炎患者在听诊时可能会听到湿啰音或支气管呼吸音增强，严重者可触及胸膜摩擦感。
4. 辅助检查：
   - 血常规：急性上呼吸道感染白细胞计数正常或略高；肺炎患者白细胞总数及中性粒细胞比例常升高。
   - 影像学检查：胸部X线片对于诊断肺炎具有重要意义，可见肺纹理增粗、斑片状阴影等改变。而急性上呼吸道感染者影像学通常无明显异常。

5. 治疗方法：
   - 急性上呼吸道感染以对症治疗为主，如休息、多饮水、使用解热镇痛药缓解症状。
   - 肺炎则需要根据病原菌选择敏感抗生素进行抗感染治疗，并辅以支持疗法。

如果遇到难以区分的情况，建议及时就医并接受专业医生的诊断和指导。