ACE抑制剂能够减轻心脏负担、延缓心衰进展的主要机制包括以下几个方面：
1. 抑制血管紧张素转换酶（ACE）：ACE抑制剂通过阻断ACE的活性，减少血管紧张素I转化为血管紧张素II的过程。血管紧张素II是一种强效的血管收缩物质，它的减少可以导致全身小动脉扩张，从而降低外周阻力和心脏后负荷，减轻左心室的工作负担。
2. 降低醛固酮水平：由于血管紧张素II生成量下降，其对肾上腺皮质球状带分泌醛固酮的刺激作用减弱。醛固酮具有促进水钠潴留的作用，因此它的减少有助于缓解体液积聚和减轻心脏前负荷，对于充血性心力衰竭患者尤为重要。
3. 改善心肌重构：长期使用ACE抑制剂可直接或间接地影响心肌细胞的生长与凋亡过程，减缓不良的心室重塑进程。这不仅能够维持正常的心腔大小和形状，还能保持良好的心脏收缩功能。
4. 抗氧化及抗炎作用：部分研究显示，ACE抑制剂可能具有一定的抗氧化性和抗炎效果，这些效应有助于减少心肌损伤并促进其修复过程。
综上所述，ACE抑制剂通过上述多种机制共同发挥作用，有效减轻了心脏负担，并在一定程度上阻止或延缓了慢性心力衰竭的发展。
1. 抑制血管紧张素转换酶（ACE）：ACE抑制剂通过阻断ACE的活性，减少血管紧张素I转化为血管紧张素II的过程。血管紧张素II是一种强效的血管收缩物质，它的减少可以导致全身小动脉扩张，从而降低外周阻力和心脏后负荷，减轻左心室的工作负担。
2. 降低醛固酮水平：由于血管紧张素II生成量下降，其对肾上腺皮质球状带分泌醛固酮的刺激作用减弱。醛固酮具有促进水钠潴留的作用，因此它的减少有助于缓解体液积聚和减轻心脏前负荷，对于充血性心力衰竭患者尤为重要。
3. 改善心肌重构：长期使用ACE抑制剂可直接或间接地影响心肌细胞的生长与凋亡过程，减缓不良的心室重塑进程。这不仅能够维持正常的心腔大小和形状，还能保持良好的心脏收缩功能。
4. 抗氧化及抗炎作用：部分研究显示，ACE抑制剂可能具有一定的抗氧化性和抗炎效果，这些效应有助于减少心肌损伤并促进其修复过程。
综上所述，ACE抑制剂通过上述多种机制共同发挥作用，有效减轻了心脏负担，并在一定程度上阻止或延缓了慢性心力衰竭的发展。
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