常见的利尿药主要可以分为五大类，每种类型都有其独特的特点：
1. 高效利尿剂（袢利尿剂）：这类药物作用于肾小管的升支粗段，能够抑制Na - K - 2Cl-同向转运体，从而减少钠和水的重吸收，增加尿量。代表性的药物有呋塞米、布美他尼等。它们的特点是利尿效果强，但长期或过量使用可能导致电解质紊乱。
2. 中效利尿剂（噻嗪类）：这类药物主要作用于远曲小管前段，通过抑制Na - Cl-共转运体来减少钠和水的重吸收。常见的有氢氯噻嗪、吲达帕胺等。它们的作用强度介于高效与低效之间，适用于轻中度水肿患者。
3. 保钾利尿剂：这类药物不会导致钾离子丢失过多，有的还能促进体内钾的保留。主要包括螺内酯（一种醛固酮受体拮抗剂）、阿米洛利等。它们常用于治疗伴有低血钾症的情况或需要维持正常血钾水平时。
4. 渗透性利尿剂：通过提高肾小管液中的溶质浓度，产生渗透压效应，阻止水分被重吸收而发挥利尿作用。如甘露醇、山梨醇等，在临床上主要用于降低颅内压和眼内压的治疗。
5. 碳酸酐酶抑制剂：这类药物通过抑制碳酸酐酶活性，减少H - Na 交换过程中的Na 重吸收，从而达到利尿效果。乙酰唑胺是其中的代表药物，除了具有轻微的利尿作用外，还用于青光眼等疾病的治疗。

每种类型的利尿药都有其特定的应用场景和潜在副作用，在临床使用时需要根据患者的具体情况选择合适的药物，并注意监测相关指标以避免不良反应的发生。