影响体内药物代谢的因素有很多，主要包括以下几个方面：
1. 年龄：儿童和老年人的肝肾功能相对较弱，这会影响药物在体内的代谢速度。例如，新生儿由于肝脏酶系统尚未完全发育，对某些药物的代谢能力较成人低。
2. 性别：性别差异也可能导致药物代谢的不同，如女性体内雌激素水平较高可能影响某些药物的代谢过程。
3. 遗传因素：个体间存在的遗传多态性可以显著地改变特定酶活性，从而影响到药物的生物转化效率。比如CYP450家族中的多种同工酶就存在明显的种族和个体差异。
4. 肝功能状态：肝脏是人体主要的解毒器官，负责大多数药物的一次代谢过程。因此，肝病患者可能会出现药物清除率下降的情况。
5. 肾脏功能：肾脏参与了部分药物及其代谢产物的排泄工作。肾功能不全时，不仅会影响终末代谢物的排出，还可能导致某些经由肾脏分泌或重吸收机制处理的原形药及其中间体在体内积累。
6. 合并用药：当两种或多种药物同时使用时，它们之间可能发生相互作用，影响彼此的吸收、分布、代谢和排泄等环节。例如，一种药物可能抑制另一种药物的代谢酶活性，导致后者血浓度升高甚至中毒；反之亦然。
7. 饮食习惯与生活方式：如吸烟、饮酒等行为会影响特定药物的代谢速率。烟草中的化学物质可诱导某些肝脏酶类表达增加，加速部分药物的分解过程；而酒精则可能通过多种途径干扰药物代谢。
8. 疾病条件：除了肝肾疾病外，其他健康状况（如甲状腺功能亢进、心力衰竭等）也可能改变体内环境，进而影响到药物的正常代谢流程。