口服降糖药是糖尿病治疗中的重要组成部分，根据其作用机制和化学结构的不同，可以大致分为以下几个类别：
1. 双胍类药物：这类药物的代表为二甲双胍。它的主要作用是通过减少肝脏产生的葡萄糖量以及提高身体对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。
2. 磺脲类药物：如格列本脲、格列齐特等，该类药物通过刺激胰腺β细胞分泌更多的胰岛素以达到降血糖的效果。它们适用于尚有一定胰岛功能的2型糖尿病患者。
3. 非磺脲类促泌剂（DPP-4抑制剂）：例如利格列汀、西格列汀等，这类药物通过抑制二肽基肽酶IV(DPP-4)活性，延长体内GLP-1的作用时间，促进胰岛素分泌并减少胰高血糖素释放。
4. α-糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖、伏格列波糖等。这些药物主要在小肠内起作用，延缓碳水化合物的消化吸收过程，从而减慢餐后血糖上升的速度。
5. 噻唑烷二酮类（TZDs）：包括吡格列酮和罗格列酮等。这类药物能够改善胰岛素抵抗现象，增加肌肉、脂肪组织对胰岛素的响应能力，进而降低血中葡萄糖浓度。
6. SGLT2抑制剂：如恩格列净、达格列净等。这些新型降糖药通过阻止肾脏重吸收过多的葡萄糖来帮助排泄多余的血糖，达到控制血糖的目的。
7. GLP-1受体激动剂：虽然严格意义上属于注射药物，但也有部分口服形式的产品（如索马鲁肽），这类药物模仿肠道分泌的GLP-1的作用，增强胰岛素分泌并抑制食欲。

以上就是目前临床上常用的几大类口服降糖药。在实际应用时，医生会根据患者的具体情况选择合适的药物或联合用药方案。