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氨基糖苷类抗生素主要通过什么机制发挥抗菌作用?

2025-08-21 19:17 来源:正保医学教育网
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氨基糖苷类抗生素是一大类广谱抗生素,它们的主要抗菌机制是通过干扰细菌蛋白质的合成来发挥作用。具体来说,这类抗生素能够特异性地与细菌核糖体30S亚基上的特定部位结合,导致翻译过程中的错误增加,使得细菌无法正常合成所需的蛋白质,最终导致细菌死亡。

氨基糖苷类抗生素的作用可以分为几个步骤:
1. 首先,它们通过细胞膜的通道进入细菌体内。由于这类药物带正电荷,在中性或微碱性的环境中更易于穿透细菌的外膜。
2. 一旦进入细菌内部,这些药物会与30S核糖体亚单位紧密结合,干扰mRNA在核糖体上的正确读取过程。
3. 这种结合会导致翻译过程中出现错误,比如氨基酸序列的错配或提前终止蛋白质合成。结果是产生无功能甚至有害的蛋白质,影响细菌的生命活动。
4. 随着时间推移,这种效应逐渐累积,最终导致细胞膜通透性改变、能量代谢障碍等问题,使细菌无法维持正常生理状态而死亡。

值得注意的是,氨基糖苷类抗生素对静止期和繁殖期的细菌均有杀灭作用,但其效果在后者更为明显。此外,这类药物主要针对革兰氏阴性菌有效,对于某些革兰氏阳性菌也有一定的抗菌活性。然而,在使用时需要注意其潜在的毒副作用,如耳毒性、肾毒性等,并根据患者的具体情况合理选择和调整剂量。

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