在临床应用中，对于某些特定类型的患者，使用α、β受体拮抗剂需要特别谨慎或避免。这类药物主要通过阻断肾上腺素能受体发挥其药理作用，包括降低血压、减慢心率等效果，但同时也可能引起一些不良反应。
1. 心力衰竭患者：虽然β受体拮抗剂在慢性稳定型心力衰竭中被证明有益，但对于急性失代偿性心力衰竭或有明显液体潴留的患者，则应避免使用。因为这类药物可能会加重心脏负担，导致病情恶化。
2. 严重低血压患者：α、β受体拮抗剂具有降压作用，对于已经存在严重低血压（如收缩压低于90mmHg）的病人来说，进一步降低血压可能引发休克等危险状况。
3. 支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者：由于β2受体在支气管平滑肌中的分布，使用非选择性β受体拮抗剂（如普萘洛尔）可能导致支气管收缩，诱发哮喘发作。对于这类病人应优先考虑使用高选择性的β1受体拮抗剂。
4. 糖尿病患者：长期应用β受体拮抗剂可能掩盖低血糖症状，使糖尿病患者难以察觉并及时处理低血糖事件，增加治疗难度。
5. 严重外周血管疾病患者：α受体拮抗剂可以改善外周血流，但某些情况下使用β受体拮抗剂可能导致末梢循环障碍加重。
6. 肾功能不全患者：部分α、β受体拮抗剂需要通过肾脏代谢或排泄，肾功能受损时药物清除率下降，容易造成蓄积中毒。

因此，在给上述特定类型的患者开具处方前，医生需全面评估患者的健康状况和潜在风险，并根据个体差异选择最合适的治疗方案。