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常见肾上腺素能药物有啥?

2025-12-29 13:01 来源:正保医学教育网
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常见的肾上腺素能药物是一类作用于肾上腺素能受体的药物,根据其作用方式和对不同受体的选择性,可分为不同类型,以下为你详细介绍:

肾上腺素,是一种强效的肾上腺素能药物,对α和β受体都有激动作用。它能够兴奋心脏,增强心肌收缩力,增加心输出量;收缩皮肤、黏膜和内脏血管,而舒张骨骼肌血管和冠状动脉;还能松弛支气管平滑肌,解除支气管痉挛。在临床上,肾上腺素常用于心脏骤停的抢救、过敏性休克的急救以及支气管哮喘急性发作等情况。

去甲肾上腺素,主要作用于α受体,对β1受体作用较弱,对β2受体几乎无作用。它能强烈收缩血管,使血压升高,尤其是小动脉和小静脉。临床上主要用于各种休克(除出血性休克)早期血压骤降时,以维持血压,保证重要脏器的血液灌注。

异丙肾上腺素,是典型的β受体激动剂,对β1和β2受体的选择性低。它能兴奋心脏,增强心肌收缩力,加快心率和传导;舒张血管,主要是舒张骨骼肌血管和冠状动脉;还能松弛支气管平滑肌。常用于治疗支气管哮喘急性发作、房室传导阻滞以及心脏骤停的抢救等。

多巴胺,能激动α、β和外周的多巴胺受体。小剂量时主要激动多巴胺受体,使肾、肠系膜和冠状动脉血管舒张,增加肾血流量和肾小球滤过率;中等剂量时主要激动β1受体,增强心肌收缩力,增加心输出量;大剂量时激动α受体,使血管收缩,血压升高。临床上常用于各种休克,尤其适用于伴有心功能不全、尿量减少而血容量已补足的休克患者。

麻黄碱,既能直接激动α、β受体,又能促进去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素。它的作用与肾上腺素相似,但较弱而持久,且具有中枢兴奋作用。常用于防治支气管哮喘发作、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。

间羟胺,主要作用于α受体,对β1受体作用较弱。它可直接兴奋α受体,也可通过促进去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而发挥作用。其升压作用较去甲肾上腺素弱而持久,且较少引起心律失常和少尿等不良反应。临床上常作为去甲肾上腺素的代用品,用于各种休克早期及低血压状态。

这些肾上腺素能药物在临床上应用广泛,但使用时需要

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