抗真菌药是用于治疗真菌感染性疾病的药物，在使用时需要注意多个方面。

首先，要明确诊断。因为真菌种类繁多，不同类型的真菌感染所适用的抗真菌药物有所不同。所以在使用抗真菌药之前，必须通过详细的检查，如真菌培养、镜检等，准确判断感染的真菌类型，以便选择最有效的药物进行治疗。例如，念珠菌感染和曲霉菌感染的治疗药物可能存在差异。

其次，要注意用药剂量和疗程。抗真菌治疗通常需要足够的剂量和适当的疗程，剂量不足可能无法有效杀灭真菌，导致感染反复发作；而剂量过大则可能增加不良反应的发生风险。疗程也非常关键，过早停药可能使真菌没有被彻底清除，容易复发。像治疗灰指甲等深部真菌感染，可能需要数月甚至更长时间的持续用药。

再者，关注药物不良反应。不同的抗真菌药有不同的不良反应，如常见的胃肠道反应，包括恶心、呕吐、腹泻等；还可能有肝肾功能损害，使用过程中需要定期进行肝肾功能检查。例如，伊曲康唑可能会对肝功能产生一定影响，用药期间要密切监测肝功能指标。此外，有些药物还可能引起过敏反应，一旦出现皮疹、瘙痒等症状，应立即停药并及时就医。

另外，药物相互作用也不容忽视。抗真菌药与其他药物合用时可能会发生相互作用，影响药效或增加不良反应。如酮康唑与某些他汀类药物合用，可能会增加他汀类药物的血药浓度，增加肌肉毒性的风险。所以在使用抗真菌药时，要告知医生自己正在使用的其他药物，以便医生评估药物相互作用的可能性。

最后，特殊人群用药需谨慎。孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人等特殊人群的生理状态与一般人群不同，使用抗真菌药时需要特别小心。例如，孕妇使用抗真菌药可能会对胎儿产生不良影响，必须在医生的严格指导下权衡利弊后使用。儿童的用药剂量需要根据年龄和体重进行精确计算。

总之，使用抗真菌药时必须谨慎，严格遵循医生的建议，以确保用药安全有效。