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抗钩虫常用什么药?

2026-01-15 06:04 来源:正保医学教育网
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抗钩虫常用的药物有以下几类:

首先是阿苯达唑,它是一种广谱驱虫药。阿苯达唑能抑制钩虫对葡萄糖的吸收,使虫体糖原耗竭,同时抑制延胡索酸还原酶系统,阻碍ATP的生成,致使虫体无法生存和繁殖,最终死亡。其驱虫谱广,不仅对钩虫有良好的驱虫效果,对蛔虫、蛲虫、鞭虫等多种肠道寄生虫也有作用。阿苯达唑口服后吸收迅速,在体内分布广泛,能到达寄生虫寄生部位发挥药效。治疗钩虫感染时,一般单剂量或按疗程服用,不良反应相对较少,少数患者可能会出现轻度的胃肠道不适、头晕、乏力等症状,但通常较轻微且可自行缓解。

其次是甲苯达唑,它同样为广谱驱肠虫药。甲苯达唑能直接抑制钩虫对葡萄糖的摄入,导致虫体内糖原耗竭,使虫体三磷酸腺苷形成减少,从而影响其生存和繁殖。甲苯达唑口服后很少吸收,大部分药物在肠道内直接作用于寄生虫。对于钩虫感染,它能有效驱除成虫和幼虫。不过,甲苯达唑在治疗剂量下不良反应较少,但大剂量或长期使用时可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应,少数患者还可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应。

还有噻嘧啶,它是去极化神经肌肉阻滞剂,能使钩虫产生痉挛性麻痹,从而随粪便排出体外。噻嘧啶对钩虫的驱虫效果较好,口服后吸收迅速,能在肠道内达到较高的药物浓度。其不良反应较轻,偶有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适,一般停药后可自行消失。

伊维菌素也可用于抗钩虫。伊维菌素能增强虫体的抑制性神经递质γ - 氨基丁酸(GABA)的释放,打开氯离子通道,使氯离子内流,导致虫体神经肌肉麻痹而死亡。伊维菌素对钩虫等多种寄生虫有较好的驱虫活性,口服后吸收良好,不良反应相对较少,可能会出现轻度的头痛、头晕、乏力、皮疹等症状。

在临床应用中,医生会根据患者的具体情况,如感染的严重程度、患者的年龄、身体状况等,选择合适的抗钩虫药物进行治疗。同时,为了提高驱虫效果,有时还

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