血液透析是终末期肾病患者重要的肾脏替代治疗方法之一，但在治疗过程中可能会出现多种并发症，这些并发症可分为急性并发症和慢性并发症。

急性并发症是在透析过程中或透析结束后短时间内发生的。失衡综合征较为常见，主要是由于透析后血液中尿素氮等小分子物质下降速度快，而脑实质和脑脊液中尿素氮等下降速度慢，形成渗透压梯度，导致水分进入脑组织引起脑水肿，患者可出现头痛、恶心、呕吐、烦躁不安等症状，严重时可发生惊厥、昏迷。低血压也是常见的急性并发症，多与超滤速度过快、干体重设定不准确、血管调节功能不良等因素有关，患者会有头晕、心慌、出汗等表现。此外，还有可能出现高血压，可能与肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统激活、水钠潴留等有关。另外，透析过程中还可能出现发热，可能是由于致热原进入体内、感染等原因引起，患者会有寒战、高热等症状。空气栓塞是一种严重但相对少见的并发症，若透析管路破损、连接不紧密等使空气进入血管，可能导致严重后果，患者可出现呼吸困难、胸痛、发绀等症状。

慢性并发症是长期透析后逐渐出现的。贫血是常见的慢性并发症之一，主要是由于肾脏促红细胞生成素产生减少、铁缺乏、慢性炎症等多种因素导致，患者会有面色苍白、乏力、心慌等表现。肾性骨病也是常见的慢性并发症，由于钙磷代谢紊乱、维生素 D 缺乏等原因引起，患者可能会出现骨痛、骨折、关节畸形等症状。心血管系统并发症如心力衰竭、冠心病等也较为常见，与水钠潴留、高血压、贫血等因素长期作用有关。此外，还可能出现皮肤瘙痒，这可能与钙磷乘积升高、甲状旁腺功能亢进等有关，严重影响患者的生活质量。而且长期透析患者还容易发生感染，如动静脉内瘘感染、肺部感染等。