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癫痫常用治疗药物是?

2026-01-13 21:16 来源:正保医学教育网
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癫痫是一种常见的神经系统疾病,其治疗通常依赖于药物控制发作。以下为你介绍一些常用的癫痫治疗药物。

传统抗癫痫药物方面,苯妥英钠是较早使用的药物之一,它主要通过稳定细胞膜,阻止神经元异常放电的扩散发挥作用,适用于多种癫痫发作类型,尤其是大发作和部分性发作,但可能会有牙龈增生、共济失调等不良反应。卡马西平对复杂部分性发作疗效较好,是治疗三叉神经痛的首选药物,不过可能引起头晕、嗜睡、皮疹等不良反应。丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药,对各种类型的癫痫发作都有一定疗效,它可以增加脑内抑制性神经递质γ - 氨基丁酸(GABA)的浓度,从而抑制神经元的兴奋性,但可能导致肝功能损害等严重不良反应,使用时需要定期监测肝功能。

新型抗癫痫药物近年来也逐渐广泛应用。左乙拉西坦安全性较高,副作用相对较少,主要用于成人及4岁以上儿童癫痫部分性发作的加用治疗,其作用机制可能与调节突触囊泡蛋白SV2A有关。拉莫三嗪对部分性发作和全面性发作都有效,尤其是对失神发作和肌阵挛发作有较好疗效,它通过抑制电压依赖性钠通道,稳定神经元细胞膜来发挥作用,不过在用药初期可能会出现皮疹等不良反应,需要缓慢加量。奥卡西平是卡马西平的衍生物,疗效与卡马西平相似,但副作用相对较少,对部分性发作有较好的控制作用。

选择癫痫治疗药物需要综合考虑患者的癫痫发作类型、年龄、性别、药物不良反应等因素,并且在治疗过程中需要密切监测,根据病情调整药物剂量和种类。

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