急性肾衰竭是一种临床综合征，其常见病因可分为肾前性、肾性和肾后性三大类。
肾前性病因主要是由于有效循环血容量减少，肾灌注不足，导致肾小球滤过率下降而引起。常见的情况包括大量失血，比如外伤、消化道出血等导致短时间内大量血液丢失；严重脱水，像剧烈呕吐、腹泻、过度利尿等使身体失去大量水分；心力衰竭时心脏泵血功能下降，不能为肾脏提供足够的血液灌注；以及肝肾综合征等。这些因素会使肾脏血液灌注急剧减少，若不及时纠正，可导致肾脏实质损伤，发展为肾性急性肾衰竭。
肾性病因是指肾实质损伤，常见的有急性肾小管坏死，这是最常见的肾性急性肾衰竭原因，多由肾缺血（如肾前性因素持续不缓解）和肾毒性物质（如氨基糖苷类抗生素、造影剂、重金属等）引起。急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎等肾小球疾病，可导致肾小球滤过功能受损。肾血管疾病如肾动脉栓塞、肾静脉血栓形成等，会影响肾脏的血液供应和正常功能。另外，急性间质性肾炎，可由药物过敏、感染等因素引发，造成肾间质炎症和损伤。
肾后性病因主要是由于尿路梗阻导致尿液排出受阻，引起肾积水，使肾实质受压，最终导致肾功能急剧下降。常见的梗阻原因包括双侧输尿管结石、前列腺增生、尿道狭窄、膀胱肿瘤等。及时解除梗阻，肾功能有可能恢复。
综上所述，急性肾衰竭的病因较为复杂，了解这些常见病因对于早期诊断和治疗具有重要意义。
肾前性病因主要是由于有效循环血容量减少，肾灌注不足，导致肾小球滤过率下降而引起。常见的情况包括大量失血，比如外伤、消化道出血等导致短时间内大量血液丢失；严重脱水，像剧烈呕吐、腹泻、过度利尿等使身体失去大量水分；心力衰竭时心脏泵血功能下降，不能为肾脏提供足够的血液灌注；以及肝肾综合征等。这些因素会使肾脏血液灌注急剧减少，若不及时纠正，可导致肾脏实质损伤，发展为肾性急性肾衰竭。
肾性病因是指肾实质损伤，常见的有急性肾小管坏死，这是最常见的肾性急性肾衰竭原因，多由肾缺血（如肾前性因素持续不缓解）和肾毒性物质（如氨基糖苷类抗生素、造影剂、重金属等）引起。急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎等肾小球疾病，可导致肾小球滤过功能受损。肾血管疾病如肾动脉栓塞、肾静脉血栓形成等，会影响肾脏的血液供应和正常功能。另外，急性间质性肾炎，可由药物过敏、感染等因素引发，造成肾间质炎症和损伤。
肾后性病因主要是由于尿路梗阻导致尿液排出受阻，引起肾积水，使肾实质受压，最终导致肾功能急剧下降。常见的梗阻原因包括双侧输尿管结石、前列腺增生、尿道狭窄、膀胱肿瘤等。及时解除梗阻，肾功能有可能恢复。
综上所述，急性肾衰竭的病因较为复杂，了解这些常见病因对于早期诊断和治疗具有重要意义。
学员讨论（0）
相关资讯
扫一扫立即下载
