急慢性肾衰即急性肾衰竭和慢性肾衰竭，二者在治疗上存在多方面的差异。

在治疗目标上，急性肾衰竭治疗目标主要是去除病因，纠正可逆因素，维持水、电解质和酸碱平衡，防治并发症，促进肾功能的恢复。而慢性肾衰竭的治疗目标是延缓肾功能进展，提高患者生活质量，预防和治疗各种并发症，最终目标是避免或延迟进入透析等肾脏替代治疗阶段。

在病因治疗方面，急性肾衰竭常有明确的病因，如肾前性的大量失血、脱水等，肾性的药物肾损害、急性肾小球肾炎等，肾后性的尿路梗阻等。针对这些病因，治疗时需要及时补充血容量、停用肾毒性药物、解除尿路梗阻等。而慢性肾衰竭病因多为慢性肾脏疾病，如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等，治疗主要是积极控制原发病，如严格控制血糖、血压等。

在对症治疗上，急性肾衰竭少尿期易出现高钾血症，常需紧急处理，如使用钙剂、碳酸氢钠、葡萄糖加胰岛素等降低血钾，必要时进行透析治疗。而慢性肾衰竭患者高钾血症多为慢性过程，除药物降钾外，还需长期限制高钾食物摄入。急性肾衰竭水钠潴留可能导致急性肺水肿等严重并发症，需要快速利尿或紧急透析超滤脱水。慢性肾衰竭患者水钠潴留相对较缓和，一般通过调整利尿剂剂量、限制水盐摄入来控制。

在肾脏替代治疗方面，急性肾衰竭进行肾脏替代治疗多为短期支持，一旦肾功能恢复，可停止透析。而慢性肾衰竭发展到终末期，往往需要长期维持性透析或进行肾移植。