急性中毒的诊断是一个综合判断的过程，主要有以下几种方法：

病史采集：详细询问患者接触毒物的情况，这是诊断的重要依据。要了解毒物的名称、接触时间、接触途径、剂量等信息。例如，如果是职业中毒，需询问职业史，包括工作环境中可能接触的毒物种类、防护措施等；若是生活性中毒，要了解近期的饮食、用药、生活习惯等情况，是否有服用过量药物、误食有毒物质等可能。同时，还要了解患者中毒后的症状发生时间、发展过程以及症状的特点。

体格检查：全面而细致的体格检查有助于发现中毒的线索。要注意患者的生命体征，如体温、呼吸、脉搏、血压等是否有异常改变。观察患者的神志状态，是否清醒、有无昏迷、谵妄等；检查皮肤黏膜的颜色，如一氧化碳中毒时皮肤黏膜呈樱桃红色，亚硝酸盐中毒可出现发绀；注意口腔气味，有机磷中毒有大蒜味，酒精中毒有酒味等。此外，还需检查瞳孔大小、对光反射，以及心、肺、肝、肾等重要脏器的功能和体征。

实验室检查：这是明确中毒诊断和评估病情的重要手段。毒物分析是关键，通过采集患者的血、尿、呕吐物等标本进行毒物检测，确定毒物的种类和含量。例如，检测血液中的药物浓度可以判断是否药物中毒及中毒的程度。同时，还需要进行一些常规的实验室检查，如血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能等，以了解中毒对机体各系统的损害情况。对于某些中毒，还可进行特殊的实验室检查，如胆碱酯酶活性测定用于有机磷中毒的诊断。

鉴别诊断：排除其他可能导致类似症状的疾病。许多中毒的症状可能与一些内科疾病相似，如急性脑血管病也可导致昏迷，需要通过详细的病史、体格检查和实验室检查进行鉴别。在诊断过程中，要综合考虑各种因素，避免误诊和漏诊。

通过以上多种方法的综合运用，才能准确、及时地做出急性中毒的诊断，为后续的治疗提供依据。