诊断急性中毒主要通过以下几个方面来综合判断。

首先是病史采集。详细询问患者接触毒物的情况，这是诊断的重要依据。要了解毒物的种类、接触时间、接触方式（如吸入、口服、皮肤接触等）、接触剂量等。例如，若患者在化工厂工作，突然出现不适，需了解其工作中可能接触的化学物质；对于口服中毒者，要询问所服毒物的名称、数量等。同时，了解患者中毒前后的症状表现，如是否有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、昏迷等，以及症状出现的时间和发展过程。此外，还需了解患者的既往病史、生活习惯等，排除其他可能导致类似症状的疾病。

体格检查也至关重要。全面系统的体格检查可以发现中毒的一些体征。生命体征方面，要密切关注体温、脉搏、呼吸、血压的变化。例如，某些毒物可导致呼吸抑制，使呼吸频率减慢；而一些刺激性毒物可能引起血压升高。皮肤黏膜检查也很有意义，如有机磷中毒可出现皮肤多汗、流涎；一氧化碳中毒时皮肤黏膜呈樱桃红色。眼部检查可发现瞳孔的变化，如阿托品中毒时瞳孔散大，有机磷中毒时瞳孔缩小。此外，还需检查患者的神经系统、消化系统、呼吸系统等，以发现相应的中毒表现。

实验室检查是诊断急性中毒的重要辅助手段。毒物检测是关键，通过采集患者的血液、尿液、呕吐物等标本进行毒物分析，确定毒物的种类和含量。例如，检测血液中的酒精含量可诊断酒精中毒；检测血铅水平有助于诊断铅中毒。同时，还需进行一些常规的实验室检查，如血常规、肝肾功能、电解质等，了解患者的身体状况和中毒对各器官功能的影响。例如，某些毒物可导致肝功能损害，使转氨酶升高；还可能引起电解质紊乱，如低钾血症等。

此外，还可以结合现场调查。如果中毒发生在特定的场所，如工厂、家庭等，要对现场进行勘查，寻找可能的毒物来源，了解中毒发生的环境和情况。例如，在家庭中发现农药瓶，可能提示农药中毒。同时，了解现场其他人员的情况，是否有类似症状，有助于判断中毒的范围和性质。

综上所述，诊断急性中毒需要综合病史采集、体格检查、实验室检查和现场调查等多方面的信息，才能