循证医学的核心要素主要包括以下三个方面。

首先是当前最佳的研究证据。这是循证医学的重要基石。研究证据涵盖了多个层面和类型，有来自大样本的随机对照临床试验，这类试验能较为准确地评估某种治疗方法或干预措施的有效性和安全性，通过随机分组和对照设置，最大程度减少了各种偏倚因素的影响；还有系统评价和Meta分析，它们是对多个相关研究进行综合分析的结果，能更全面、客观地反映某一领域的研究现状和结论。这些最佳证据需要不断更新和完善，因为医学研究在持续发展，新的证据可能会改变以往的认知和实践。

其次是临床专业知识和经验。临床医生、药师等专业人员在长期的实践过程中积累了丰富的经验，他们能够根据患者的具体情况，如年龄、性别、基础疾病、病情严重程度等，结合自己的专业知识进行综合判断。专业人员的临床思维和技能可以帮助他们准确地识别患者的问题，选择合适的诊断方法和治疗方案。例如，在面对复杂病情时，医生凭借丰富的经验能够敏锐地察觉到一些细微的症状变化，从而做出更精准的诊断。

最后是患者的价值和意愿。患者是医疗服务的对象，他们的价值观和意愿在循证医学中起着关键作用。不同的患者对于治疗的期望、对风险的承受能力以及生活目标都有所不同。有些患者可能更注重治疗的效果，愿意承担一定的风险；而有些患者可能更关注生活质量，对治疗的副作用较为敏感。因此，在制定治疗方案时，必须充分考虑患者的个人意愿和价值观，与患者进行充分的沟通和交流，让患者参与到医疗决策过程中，这样才能提高患者的治疗依从性和满意度。

综上所述，循证医学的这三个核心要素相互关联、相互影响，缺一不可。只有将当前最佳的研究证据、临床专业知识和经验以及患者的价值和意愿有机结合起来，才能为患者提供更加科学、合理、个性化的医疗服务。