磺胺类药物是一类人工合成的抗菌药，在临床上应用广泛，但也可能引发多种不良反应。

泌尿系统损害是较为常见的不良反应之一。磺胺药及其乙酰化产物在尿液中溶解度低，尤其在酸性尿液中更易析出结晶，从而损伤肾小管及尿路的上皮细胞，引起结晶尿、血尿、尿痛和尿闭等症状。为预防此不良反应，在使用磺胺类药物时，应多饮水，并同服等量碳酸氢钠以碱化尿液，增加磺胺药及其乙酰化物的溶解度。

过敏反应也较为多见。可出现药热和皮疹，皮疹的类型多样，如固定型药疹、多形红斑、剥脱性皮炎等，严重的剥脱性皮炎可危及生命。这些过敏反应一般在用药后数天至数周内发生，一旦出现应立即停药，并进行抗过敏治疗。

血液系统反应方面，可能会引起粒细胞减少症、血小板减少症，严重时可发生再生障碍性贫血。这主要是因为磺胺类药物对骨髓的抑制作用，在用药过程中需要定期检查血常规，若发现异常应及时处理。

消化系统反应表现为恶心、呕吐、食欲不振等，一般症状较轻，但少数患者可能出现严重的胃肠道刺激症状，甚至引发肝损害，出现黄疸、肝功能异常等情况。

神经系统反应可出现头晕、头痛、乏力、失眠等症状，一般症状较轻微，不必停药，但驾驶员、高空作业者等在用药期间应注意，避免发生意外。

此外，新生儿、早产儿使用磺胺类药物还可能引起核黄疸，这是因为磺胺类药物能与胆红素竞争血浆蛋白结合部位，使游离胆红素浓度升高，透过血 - 脑屏障，导致脑组织黄染，影响神经系统功能。所以，新生儿、早产儿及孕妇应避免使用磺胺类药物。