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慢性肾衰竭有啥典型症状?

2026-02-19 07:50 来源:正保医学教育网
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慢性肾衰竭是各种慢性肾脏疾病持续进展的共同结局,其典型症状较为复杂,涉及多个系统。

在消化系统方面,症状出现较早且较为常见。患者可能会有食欲不振的表现,这会导致营养摄入不足,进一步影响身体的整体状况。随着病情发展,恶心、呕吐的症状会逐渐加重,口中还可能出现尿味,这是由于体内毒素蓄积,通过口腔散发出来。部分患者还会有消化道出血的情况,这是因为毒素影响了胃肠道黏膜的正常功能,使其变得脆弱易出血。

血液系统症状也很突出。患者常出现贫血,这是由于肾脏产生促红细胞生成素减少,导致红细胞生成不足。贫血会使患者感到乏力、头晕、心慌等,活动耐力明显下降。同时,患者还可能有出血倾向,表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,这是因为尿毒症毒素抑制了血小板的功能,使其凝血能力下降。

心血管系统症状同样不容忽视。高血压是慢性肾衰竭患者常见的并发症之一,这与水钠潴留、肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统激活等因素有关。长期的高血压会加重心脏负担,导致左心室肥厚、心力衰竭等。此外,患者还可能出现心包炎,表现为胸痛、心包摩擦音等,严重时会影响心脏的正常功能。

呼吸系统方面,患者可能会出现气短、气促的症状,这是由于水钠潴留导致肺水肿,或者是代谢性酸中毒刺激呼吸中枢引起的。严重时还可能出现尿毒症肺炎,表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等。

神经肌肉系统症状也较为常见。患者早期可能会有失眠、注意力不集中、记忆力减退等症状,随着病情进展,可能会出现抑郁、焦虑等精神症状。在晚期,还可能出现周围神经病变,表现为肢体麻木、感觉异常等。

骨骼系统方面,由于钙磷代谢紊乱和甲状旁腺功能亢进,患者可能会出现肾性骨病,表现为骨痛、骨折、骨骼畸形等。

皮肤症状也较为明显。患者皮肤干燥、脱屑,伴有瘙痒,这是由于尿毒症毒素在皮肤沉积,以及钙盐在皮肤表面沉积刺激神经末梢所致。

综上所述,慢性肾衰竭的典型症状涉及多个系统,严重影响患者的生活质量和身体健康。早期识别这些症状并及时治疗,对于延缓病情进展、提高患者生存率至关重要。

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