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药动学基本概念是啥?

2026-02-24 16:13 来源:正保医学教育网
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药动学即药物代谢动力学,它主要研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程,以及血药浓度随时间变化的规律,以下是药动学的一些基本概念。

首先是药物的转运方式,包括被动转运和主动转运。被动转运是指药物从高浓度一侧向低浓度一侧的扩散过程,不消耗能量,有简单扩散、滤过等方式,大多数药物以此方式转运。主动转运则是药物逆浓度差转运,需要载体和消耗能量,具有饱和性、竞争性抑制等特点。

吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程。不同给药途径的吸收速度和程度不同,例如静脉注射无吸收过程,口服给药则受药物理化性质、胃肠道环境等多种因素影响。

分布是指药物吸收后随血液循环到达各组织器官的过程。药物在体内的分布不均匀,会受到药物与血浆蛋白结合率、器官血流量、组织亲和力等因素影响。如脂溶性高的药物易通过血 - 脑屏障进入脑组织。

代谢又称生物转化,是药物在体内发生的化学结构改变。药物代谢主要在肝脏进行,参与药物代谢的酶主要是肝药酶,如细胞色素 P450 酶系。药物代谢可分为两相,第一相包括氧化、还原、水解反应,第二相为结合反应。

排泄是药物及其代谢产物排出体外的过程。肾脏是主要的排泄器官,药物可通过肾小球滤过、肾小管分泌和重吸收等方式排泄。此外,药物也可通过胆汁、肺、乳汁等途径排泄。

药动学中还有一些重要参数,如血药浓度 - 时间曲线下面积(AUC),它反映一段时间内药物吸收入血的相对量;半衰期(t1/2)指血浆药物浓度下降一半所需的时间,可用于确定给药间隔;表观分布容积(Vd)反映药物在体内分布的广泛程度等。这些基本概念对于理解药物在体内的动态变化、合理用药等都具有重要意义。

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