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一般救治导泻用啥药?

2026-02-23 07:28 来源:正保医学教育网
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在一般救治中,导泻是促进体内毒物排出的重要措施之一,常用的导泻药物有以下几类:

硫酸镁是较为常用的导泻药物。它属于容积性泻药,口服后在肠道内不易被吸收,会使肠腔内渗透压升高,大量水分积聚在肠腔,从而使肠内容积增大,刺激肠壁,促进肠道蠕动,产生导泻作用。一般成人用量为15 - 30g,用温水溶解后口服。不过,硫酸镁导泻作用较强,可能会引起水和电解质紊乱,尤其是对于年老体弱、肾功能不全者要谨慎使用,因为可能导致镁离子在体内蓄积,引起高镁血症,出现呼吸抑制、血压下降等不良反应。

硫酸钠也是常用的容积性泻药。其作用机制与硫酸镁相似,口服后增加肠内渗透压,使肠腔容积增大,促进肠道蠕动而导泻。与硫酸镁相比,硫酸钠的作用相对温和,对肠道刺激较小,且较少引起镁离子蓄积等问题。成人一般用15 - 20g,加水溶解后服用。

甘露醇也是一种可以用于导泻的药物。它是一种渗透性脱水剂,口服后在肠道内形成高渗环境,阻止肠道水分的吸收,增加肠内容物的体积,刺激肠道蠕动,达到导泻目的。通常使用20%的甘露醇溶液,成人用量为250 - 500ml。甘露醇导泻起效较快,一般在服药后1 - 2小时即可出现腹泻。但大量使用可能会导致脱水、电解质紊乱等,使用过程中需要密切监测患者的水、电解质平衡。

聚乙二醇电解质散也是临床上常用的导泻药物。它通过聚乙二醇在肠道内形成高渗环境,吸收水分,增加粪便体积,促进肠道蠕动。其优点是对肠道刺激小,引起的不良反应相对较少,且能较好地维持肠道内的水、电解质平衡。常用于肠道检查前的准备以及药物中毒等情况的导泻。

在选择导泻药物时,需要综合考虑患者的具体情况,如年龄、病情、肝肾功能等,同时要注意导泻可能带来的不良反应,确保治疗的安全性和有效性。

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