常用抗高血压药主要有以下几类：

利尿剂是常用的抗高血压药物之一。噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪，主要通过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力来发挥降压作用。它价格便宜且疗效确切，尤其适用于轻、中度高血压，对老年人单纯收缩期高血压或合并心力衰竭患者较为适用。袢利尿剂如呋塞米，利尿作用强大而迅速，常用于高血压伴有肾功能不全或急性肺水肿等情况。保钾利尿剂如螺内酯，可在利尿的同时减少钾的排出，常与其他排钾利尿剂合用，以防止低钾血症。

β受体阻滞剂，如美托洛尔、阿替洛尔等。这类药物通过抑制交感神经系统的活性，减慢心率、降低心肌收缩力、减少心输出量，从而降低血压。适用于不同程度高血压患者，尤其是心率较快的中青年患者或合并心绞痛、心肌梗死的患者。但支气管哮喘、严重心动过缓、二度及以上房室传导阻滞患者禁用。

钙通道阻滞剂（CCB），分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类。二氢吡啶类如硝苯地平、氨氯地平等，主要作用于血管平滑肌，通过阻滞钙通道，使血管扩张，降低血压。其降压效果强，起效迅速，对血糖、血脂无不良影响，可用于各种类型的高血压，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、合并稳定性心绞痛等患者。非二氢吡啶类如维拉帕米、地尔硫䓬，除了扩张血管外，还能抑制心肌收缩和传导，适用于高血压合并室上性心动过速等情况。

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），如卡托普利、依那普利等。通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，同时抑制缓激肽的降解，从而扩张血管，降低血压。ACEI不仅能降压，还具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用，适用于高血压合并糖尿病、心力衰竭、心肌梗死等患者。但可能会引起干咳、血管性水肿等不良反应，双侧肾动脉狭窄、高钾血症、妊娠妇女禁用。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），如氯沙坦、缬沙坦等。它通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，发挥与ACEI相似的降压作用，但干咳等不良反应较少。适用于不能耐受ACEI干咳的患者，