M受体拮抗药的作用机制主要是通过与M胆碱受体结合，竞争性地阻断乙酰胆碱或其他拟胆碱药与M受体的结合，从而拮抗其激动后所产生的一系列效应。

M受体广泛分布于人体的多种组织和器官中，如心血管系统、胃肠道、呼吸道、眼睛等。当乙酰胆碱与M受体结合后，会激活一系列细胞内信号转导通路，产生相应的生理效应。而M受体拮抗药能够特异性地占据M受体的结合位点，阻止乙酰胆碱与其结合。

在心血管系统中，M受体激动会导致心率减慢、心肌收缩力减弱、血管扩张等效应。M受体拮抗药通过阻断这些效应，可使心率加快、心肌收缩力增强、血管收缩，血压可能会有一定程度的升高。

在胃肠道方面，M受体激动可促进胃肠道平滑肌的收缩、增加胃肠蠕动和消化液的分泌。M受体拮抗药则抑制胃肠道平滑肌的活动，使胃肠蠕动减慢，减少消化液的分泌，从而缓解胃肠道痉挛、减轻腹泻等症状。

在呼吸道，M受体激动会引起支气管平滑肌收缩、气道阻力增加。M受体拮抗药能松弛支气管平滑肌，降低气道阻力，常用于治疗支气管哮喘等呼吸道疾病。

在眼睛，M受体激动会使瞳孔缩小、睫状肌收缩。M受体拮抗药可使瞳孔散大、睫状肌松弛，在眼科检查等方面有应用。

此外，M受体拮抗药还会影响腺体分泌，如抑制汗腺、唾液腺等外分泌腺的分泌，导致口干、皮肤干燥等现象。总之，M受体拮抗药通过竞争性阻断M受体，对机体的多个系统和器官产生广泛的影响，在临床上有多种治疗用途。