抗菌药物分级管理是根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级与特殊使用级三级，以下是详细规定：

非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。这类药物临床医师可根据诊断和患者病情，按照临床诊疗指南、药品说明书等，直接选用。例如常用的青霉素类、头孢菌素类等部分药物。

限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，但与非限制使用级抗菌药物相比较，在安全性、疗效、对细菌耐药性影响、药品价格等方面存在局限性，不宜作为非限制级药物使用。使用限制使用级抗菌药物，应具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，根据患者病情需要，在相关诊断依据支持下开具处方。

特殊使用级抗菌药物是指具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用；抗菌作用较强、抗菌谱广，经常或过度使用会使病原菌过快产生耐药的；疗效、安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的；新上市，在适应证、疗效或安全性方面尚需进一步考证的、价格昂贵的抗菌药物。特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制，临床使用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方。

医疗机构应当定期调整抗菌药物供应目录品种结构，并严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量，建立抗菌药物遴选和定期评估制度。同时，通过信息化手段，对使用特殊使用级抗菌药物的病例实施监测，以促进抗菌药物的合理使用，减少细菌耐药的发生。