影响循环血压的因素主要有以下几个方面。
首先是每搏输出量。每搏输出量增加时,收缩期射入主动脉的血量增多,动脉管壁所受的张力也更大,故收缩压明显升高。由于血压升高,血流速度就会加快,在舒张期内流至外周的血液相对增多,所以到舒张期末,存留在大动脉中的血量增加得并不多,因此舒张压升高的幅度相对较小,脉压增大;反之,当每搏输出量减少时,主要使收缩压降低,脉压减小。
心率也是重要因素。在一定范围内,心率加快时,由于心舒期缩短,在心舒期内流至外周的血液减少,故心舒期末主动脉内存留的血量增多,舒张压升高。在此基础上,收缩压也会升高,但由于血压升高使血流速度加快,在心缩期内有较多的血液流至外周,因此收缩压升高的幅度不如舒张压升高的幅度大,脉压减小;相反,心率减慢时,舒张压降低的幅度比收缩压降低的幅度大,脉压增大。
外周阻力也不可忽视。外周阻力增加时,心舒期内血液外流的速度减慢,因而舒张压明显升高。在心缩期,动脉血压升高使得血流速度加快,因此收缩压升高不如舒张压升高明显,脉压相应减小;当外周阻力减小时,舒张压的降低比收缩压的降低明显,脉压增大。
主动脉和大动脉的弹性贮器作用也对血压有影响。主动脉和大动脉的弹性贮器作用可以缓冲动脉血压的波动幅度。随着年龄的增长,动脉管壁中的弹性纤维逐渐减少,而胶原纤维增多,导致血管的弹性降低,缓冲血压波动的能力下降,因而收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。
循环血量和血管系统容量的比例同样影响血压。正常情况下,循环血量和血管系统容量是相适应的,血管系统充盈程度适宜,血压维持在正常水平。如果循环血量减少(如大失血),而血管系统容量不变,动脉血压就会下降;反之,如果循环血量不变而血管系统容量增大(如药物过敏使大量毛细血管扩张),也会导致血压下降。
综上所述,每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性贮器作用以及循环血量和血管系统容量的比例这些因素相互作用、相互影响,共同维持着循环血压的相对稳定
首先是每搏输出量。每搏输出量增加时,收缩期射入主动脉的血量增多,动脉管壁所受的张力也更大,故收缩压明显升高。由于血压升高,血流速度就会加快,在舒张期内流至外周的血液相对增多,所以到舒张期末,存留在大动脉中的血量增加得并不多,因此舒张压升高的幅度相对较小,脉压增大;反之,当每搏输出量减少时,主要使收缩压降低,脉压减小。
心率也是重要因素。在一定范围内,心率加快时,由于心舒期缩短,在心舒期内流至外周的血液减少,故心舒期末主动脉内存留的血量增多,舒张压升高。在此基础上,收缩压也会升高,但由于血压升高使血流速度加快,在心缩期内有较多的血液流至外周,因此收缩压升高的幅度不如舒张压升高的幅度大,脉压减小;相反,心率减慢时,舒张压降低的幅度比收缩压降低的幅度大,脉压增大。
外周阻力也不可忽视。外周阻力增加时,心舒期内血液外流的速度减慢,因而舒张压明显升高。在心缩期,动脉血压升高使得血流速度加快,因此收缩压升高不如舒张压升高明显,脉压相应减小;当外周阻力减小时,舒张压的降低比收缩压的降低明显,脉压增大。
主动脉和大动脉的弹性贮器作用也对血压有影响。主动脉和大动脉的弹性贮器作用可以缓冲动脉血压的波动幅度。随着年龄的增长,动脉管壁中的弹性纤维逐渐减少,而胶原纤维增多,导致血管的弹性降低,缓冲血压波动的能力下降,因而收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。
循环血量和血管系统容量的比例同样影响血压。正常情况下,循环血量和血管系统容量是相适应的,血管系统充盈程度适宜,血压维持在正常水平。如果循环血量减少(如大失血),而血管系统容量不变,动脉血压就会下降;反之,如果循环血量不变而血管系统容量增大(如药物过敏使大量毛细血管扩张),也会导致血压下降。
综上所述,每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性贮器作用以及循环血量和血管系统容量的比例这些因素相互作用、相互影响,共同维持着循环血压的相对稳定

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