双胍类口服降糖药是临床上常用的一类降糖药物，主要包括二甲双胍等，其作用特点主要体现在以下几个方面。

在降血糖作用方面，双胍类药物不刺激胰岛素分泌，而是主要通过增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用来降低血糖。它可以提高肌肉、脂肪等组织对葡萄糖的转运能力，使这些组织能够更有效地摄取血液中的葡萄糖并加以利用，从而降低血糖水平。同时，双胍类药物还能抑制肝糖原的输出，减少肝脏将储存的糖原转化为葡萄糖释放到血液中，进一步控制血糖升高。

对于体重的影响，双胍类药物具有独特的优势。它可以减轻体重，尤其适用于肥胖的2型糖尿病患者。这是因为双胍类药物能够增加饱腹感，减少食欲，从而减少食物的摄入量。此外，它还可以促进脂肪的分解和代谢，降低体内脂肪的储存，有助于改善患者的体重状况。

在改善胰岛素抵抗方面，双胍类药物可以增强胰岛素的敏感性。通过提高细胞对胰岛素的反应性，使胰岛素能够更有效地发挥作用，促进葡萄糖的摄取和利用，进而改善胰岛素抵抗的状态，使机体对胰岛素的利用更加高效。

安全性上，双胍类药物单独使用一般不会引起低血糖，这对于患者来说是一个较为重要的优点。不过，它可能会有一些胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等，但随着用药时间的延长，这些症状通常会逐渐减轻。

在心血管保护方面，双胍类药物具有一定的益处。它可以降低心血管疾病的发生风险，可能与改善血脂代谢、降低血压、减轻炎症反应等多种机制有关。

综上所述，双胍类口服药以其独特的作用特点，在2型糖尿病的治疗中发挥着重要的作用，尤其适用于肥胖或伴有胰岛素抵抗的患者。