糖尿病治疗药物种类繁多，主要可分为口服降糖药和注射类药物。

口服降糖药方面，磺脲类药物是常用的一类，像格列本脲、格列齐特等。它们主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，降糖作用较强，但可能会引起低血糖反应和体重增加。双胍类药物以二甲双胍为代表，它能增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制肝糖原异生，减少肝糖输出，同时还能改善胰岛素抵抗。二甲双胍不增加体重，还可能有一定的心血管保护作用，是2型糖尿病患者的一线用药。

α - 葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖、伏格列波糖，通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α - 葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物的吸收，从而降低餐后血糖。这类药物主要副作用是胃肠道反应，如腹胀、腹泻等。

噻唑烷二酮类药物，例如罗格列酮、吡格列酮，主要作用是增加靶组织对胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗，但可能会导致水钠潴留、体重增加等不良反应。

DPP - 4抑制剂，如西格列汀、沙格列汀等，通过抑制二肽基肽酶 - 4（DPP - 4）的活性，减少胰高血糖素样肽 - 1（GLP - 1）的降解，促进胰岛素分泌，同时抑制胰高血糖素分泌，从而降低血糖，安全性较好。

注射类药物中，胰岛素是最经典的治疗药物，可分为短效、中效、长效及预混胰岛素等多种类型，能补充或替代人体自身分泌不足的胰岛素，有效控制血糖，但使用不当可能导致低血糖和体重增加。GLP - 1受体激动剂，如艾塞那肽、利拉鲁肽等，能模拟GLP - 1的作用，促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌、延缓胃排空，还能减轻体重，有较好的心血管保护作用。