α、β受体激动药是一类能同时激动α和β肾上腺素受体的药物,代表药物有肾上腺素、麻黄碱等,其作用广泛且复杂,主要体现在以下几个方面。
在心血管系统方面,激动心脏的β1受体,可使心肌收缩力增强、心率加快、传导加速、心输出量增加,从而提高心脏的泵血功能。激动血管上的α受体,使皮肤、黏膜和内脏血管收缩,而激动β2受体则使骨骼肌血管和冠状血管扩张。整体效应是血压先升高后可能出现轻微下降。小剂量使用时,收缩压升高,而舒张压升高不明显,脉压差增大;较大剂量使用时,收缩压和舒张压均升高。
在支气管方面,激动支气管平滑肌的β2受体,能使支气管平滑肌舒张,缓解支气管痉挛,同时还能抑制肥大细胞释放过敏介质,如组胺等,对于支气管哮喘急性发作有很好的缓解作用。
在代谢方面,激动α和β受体可促进肝糖原分解和糖异生,使血糖升高;还能加速脂肪分解,使血中游离脂肪酸增加,提高机体代谢率,增加耗氧量。
在眼部,可使虹膜辐射肌上的α受体激动,瞳孔扩大肌收缩,导致瞳孔散大,但不影响眼内压和调节功能。
此外,麻黄碱等药物还具有中枢兴奋作用,能兴奋大脑皮层和皮层下中枢,引起精神兴奋、失眠、不安等症状。在临床应用中,正是利用α、β受体激动药的这些作用来治疗心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘等多种疾病。
在心血管系统方面,激动心脏的β1受体,可使心肌收缩力增强、心率加快、传导加速、心输出量增加,从而提高心脏的泵血功能。激动血管上的α受体,使皮肤、黏膜和内脏血管收缩,而激动β2受体则使骨骼肌血管和冠状血管扩张。整体效应是血压先升高后可能出现轻微下降。小剂量使用时,收缩压升高,而舒张压升高不明显,脉压差增大;较大剂量使用时,收缩压和舒张压均升高。
在支气管方面,激动支气管平滑肌的β2受体,能使支气管平滑肌舒张,缓解支气管痉挛,同时还能抑制肥大细胞释放过敏介质,如组胺等,对于支气管哮喘急性发作有很好的缓解作用。
在代谢方面,激动α和β受体可促进肝糖原分解和糖异生,使血糖升高;还能加速脂肪分解,使血中游离脂肪酸增加,提高机体代谢率,增加耗氧量。
在眼部,可使虹膜辐射肌上的α受体激动,瞳孔扩大肌收缩,导致瞳孔散大,但不影响眼内压和调节功能。
此外,麻黄碱等药物还具有中枢兴奋作用,能兴奋大脑皮层和皮层下中枢,引起精神兴奋、失眠、不安等症状。在临床应用中,正是利用α、β受体激动药的这些作用来治疗心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘等多种疾病。

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