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新生儿黄疸分几类?分别有哪些特点?

2020-11-02 17:28 医学教育网
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新生儿黄疸分几类?分别有哪些特点?为了帮助儿科主治考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

新生儿黄疸分三类,分别是:生理性黄疸、病理性黄疸、母乳性黄疸。

新生儿生理性黄疸特点为:①一般情况良好;②足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到4周;③每日血清胆红素升高<85μmmol/L(5mg/dl);④血清胆红素足月儿<221μmmol/L(12.9mg/dl),早产儿<257μmmol/L(15mg/dl)。

新生儿病理性黄疸常有以下特点:①黄疸在出生后24小时内出现;②重症黄疸,血清胆红素足月儿>221μmmol/L(12.9mg/dl),早产儿>257μmmol/L(15mg/dl),或每日上升超过85μmmol/L(5mg/dl);③黄疸持续时间长(足月儿>4周,早产儿>4周〕;④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素>34μmmol/L(2mg/dl)。

母乳性黄疸的特点为:非溶血性未结合胆红素增高,常与生理性黄疸重叠且持续不退,血清胆红素可高达342μmmol/L(20mg/dl),婴儿一般状态良好,无引起黄疸的其他病因发现。黄疸多于生后3~8天出现,1~3周达高峰,6~12周消退,停止母乳喂哺后3~5天,如黄疸明显减轻或消退有助于诊断。目前认为是因为此种母乳内β-葡萄糖醛酸苷酶活性过高,使胆红素在肠道重吸收增加而引起母乳性黄疸。

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