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戈谢病检查-儿科主治医师辅导资料

2015-09-23 14:50 医学教育网
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医学教育网整理了关于儿科主治医师考试的相关知识戈谢病检查如下,希望对广大考生有所帮助。

1.血常规

多为轻至中度,正细胞正色素性贫血,血小板可轻度减少,淋巴细胞比值相对增多。

2.组织病理学检查

骨髓细胞涂片的尾部找到戈谢细胞。戈谢细胞体积大,直径约20~80μm,多呈卵圆形,含有一或数个偏心胞核,核染色质粗糙,胞浆量多,呈淡蓝色,充满交织成网状或洋葱皮样的条纹结构。细胞做糖原和酸性磷酸酶染色呈阳性。电镜检查可见细胞胞浆中有特异性的管状的脑苷脂包涵体。在肝、脾及淋巴结中也可找到戈谢细胞。

3.β-葡糖脑苷脂酶活性测定

测定白细胞或培养的皮肤成纤维细胞中β-葡糖脑苷脂酶活性。医|学教育网搜集整理Ⅰ型酶活性相当于正常人12%~45%;Ⅱ型酶活性极低,几乎测不出;Ⅲ型酶相当于正常人13%~20%.酶活性测定最好同时与患儿的双亲一起检测更有意义。

4.X线检查

典型的X线征象:长骨骨髓腔增宽,普遍有骨质疏松,股骨远端膨大,犹如烧瓶样。常有股骨颈骨折或脊柱压缩性骨折,肺部可见浸润性病变。

5.基因分析

通过基因突变型的分析可助诊断。

6.生化检查

血清酸性磷酸酶增高。

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