新生儿呼吸困难的临床表现包括什么？为了帮助各位儿科主治医师考生了解，医学教育网为大家搜集整理如下：

患儿首先有原发疾病的表现，其次常有明显的呼吸频率增加、辅助呼吸肌参与呼吸、鼻翼扇动、发绀等。其后会出现重要脏器功能障碍，如反应低下、嗜睡、易激惹、肌张力低下等。

常见疾病及其表现：

1. 新生儿呼吸窘迫综合征

特点为多见于<34周的早产儿，出生4～6小时起进行性加重的气促、呻吟和呼吸困难，胸片有典型的毛玻璃样改变。疾病高峰期在出生24～72小时，经气管插管，气道内给予肺表面活性物质替代治疗后可缓解呼吸困难，但部分轻症患儿未经肺表面活性物质替代治疗也可在出生72小时后逐步好转。

2. 新生儿湿肺

又称新生儿暂时性呼吸困难，是一种自限性疾病。出生后出现短暂性气促，与新生儿呼吸窘迫综合征及羊水吸入综合征稍相似，但多见于足月儿或近足月的选择性剖宫产儿，轻症患儿症状在2～5天内缓解，预后良好。但近年来也出现重症的湿肺患儿，需要用呼吸机治疗。

3. 吸入性肺炎

常见于有宫内胎儿窘迫和/或新生儿窒息的新生儿，足月儿和过期产儿多见。复苏后出现呼吸困难和青紫，其临床症状、体征及X线表现的轻重与吸入羊水的性质和量有关。肺部听诊有湿罗音。如吸入胎粪样羊水可合并新生儿持续肺动脉高压和气漏等严重并发症。

4. 感染性肺炎

可发生在宫内、产时和出生后。宫内感染性肺炎的途径有吸入和血行传播，一般有母亲感染史、胎膜早破等病史，出生早期出现气急、呻吟、体温不稳定，无咳嗽。部分病例有肺部啰音、呼吸音粗糙或减低。重症患儿可出现呼吸衰竭或全身其他脏器系统的感染表现，如肝脾肿大、黄疸、弥散性血管内凝血（DIC）、休克、肠麻痹等。

5. 食道闭锁-食管气管瘘

生后不久出现口吐白沫，有羊水过多史。首次喂养后即出现呕吐、呛咳和青紫，伴呼吸困难，胃管置入8厘米左右受阻，或从口中折出。高度怀疑病例X线胸腹平片可助诊断。

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