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前庭大腺炎易发生人群-妇产科主任医师辅导

2014-01-21 09:59 医学教育网
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前庭大腺炎易发生人群是妇产科主任医师考试的重要考点和常见考点,医学教育网整理总结如下:

概述:

前庭大腺位于阴道口两侧,开口在阴道前庭,在性交、分娩或其他情况污染外阴部时,病原体易于侵入而引起炎症。

病因:

病原体多为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及肠球菌等,常为混合感染。

症状:

急性前庭大腺炎首先侵犯腺管,呈急性化脓性炎症变化,局部有红、肿、热、痛。有时有坠胀及大小便困难的感觉及体温升高,白细胞增高等全身症状。腺管口往往因肿胀或渗出物凝集发生阻塞,脓液不能外流形成脓肿,称前庭大腺脓肿。局部可有波动感,腹股沟淋巴结肿大。脓腔内压增大时,可自行破溃。如破口大,引流通畅,炎症可较快消退痊愈。如破口小,引流不畅通,可反复发作,常使患者行走坐卧不安。

当急性炎症消失后,腺管口阻塞,腺内分泌液不能排出或脓液逐渐转为粘液而形成囊肿,称前庭大腺囊肿。

检查:

急性前庭大腺炎首先侵犯腺管,局部有红、肿、热、痛。腺管口往往因肿胀或渗出物凝集发生阻塞,脓液不能外流形成脓肿。局部可有波动感,腹股沟淋巴结肿大。

治疗:

急性期可用抗生素(青霉素,先锋IV,先锋VI)肌注或口服,卧床休息,局部热敷、坐浴或热疗法。脓肿形成后,可在大阴唇内侧波动明显处作一弧形切口排脓。还可选用抗菌素,及中草药局部治疗。

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