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产后晕厥护理-妇产科主任护师考试辅导

2014-01-23 14:43 医学教育网
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产后晕厥护理是妇产科主任护师考试的重要考点和常见考点,医学教育网整理总结如下:

产后排空膀胧有利于预防尿储留的发生。为了预防产后尿储留的发生,减少由此而产生的不必要的后果,护理人员应必须督促产妇在产后2-3小时内或尽早及时进行排空膀肤。在排便的同时,最好有护士或其家属的陪伴扶助,避免由于脑缺血而导致的晕厥。

由于胎儿、胎盘的娩出,产后膀胧内大量尿液及宫腔内羊水的排出,使子宫和膀胧迅速缩小,致使腹腔内压力大为下降,大量血液涌向内脏的血管床,回心血量减少,这就使得脑部、四肢的血液供应进一步不足。大多数人能通过心脏博出量的增加和一定时间的平卧进行代偿而不发生晕厥。

一般来讲,这与个人的体质有关,更为重要的是,还与产程的长短、产时的进食量、体力的消耗量,有着密切的关系。

由于产时的巨痛、恐惧与焦虑,导致一些产妇在产时未能正常进食,乱叫和乱动造成体力及体液大量的消耗,这就使得血液浓缩,血容量锐减,体质也随之虚弱。

再加上产后身体疲惫、产时会阴的撕裂伤或切口的疼痛、产后膀胧过度的膨胀、充盈,致使不敢轻易下床活动,甚至为此而不敢饮水、进食。这样以来,血容量未能及时得到纠正,所以,易发生晕厥。

为了预防产后晕厥的发生,产程时,产妇要听从医生或助产士的指导,尽量配合。首先,要消除紧张、恐惧、焦虑的情绪,认识到分娩是一种正常的生理现象,要以激动、喜悦的心情去迎接它的到来;要养精蓄锐,镇痛时,要做深长而均匀的深呼吸,或者加以轻轻的腹部、腰部按摩,以减轻腹胀、腹痛、腰酸带来的不适。阵缩过后,要全身放松,闭目静息,保持精力;要正常饮食,如有恶心、呕吐者,可少量多次进些高能量食物(如:牛奶、巧克力等),或饮用些糖盐水等。

尽量缩短产程,血容量也不会过度减少,体力也不会过度消耗。另外,产后产妇会有饥饿感,要及时给予补充高能量,易消化的食物,切忌暴饮暴食。并注意产后应束紧腹带,下床前应在床边少坐片刻后再下床,起立时宜缓慢。排便时,最好应在护士或其家属的陪伴扶助下出入卫生间,或在床边的便盆上解小便,这样,便可避免产后晕厥的发生了。

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