医学教育网整理“考生速看记忆！产后出血的病因！”，正在复习的妇产科主治考生，速度记忆！

（1）胎盘滞留

定义：胎儿娩出后30min，胎盘仍不排出。

原因：

① 膀胱充盈：使已剥离的胎盘滞留宫腔。

② 胎盘嵌顿：子宫收缩药物使用不当，宫颈内口附近子宫肌出现环形收缩，使已剥离的胎盘嵌顿于宫腔。

③ 胎盘剥离不全：第三产程过早牵拉脐带或按压子宫，影响胎盘正常剥离，胎盘已剥离部分开放而出血。

（2）胎盘植入

定义：指胎盘绒毛穿入子宫肌层，使胎盘剥离困难或无法剥离。

导致胎盘植入的原因有：

①子宫内膜损伤：子宫内膜炎、多次人流

②子宫手术史

③经产妇

胎盘植入的三种情况：

①粘连性胎盘植入

②植入性胎盘植入：部分性胎盘植入→出血量多

完全性胎盘植入→出血少，甚至不出血

③穿透性胎盘植入：可致膀胱、直肠损伤

（3）胎盘部分残留

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