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外阴阴道假丝酵母菌病的治疗原则与方法

2022-04-15 14:41 医学教育网
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医学教育网整理“外阴阴道假丝酵母菌病的治疗原则与方法”,正在复习的妇产科主治考生,速度记忆!

(一)原则

无症状——不需治疗;

单纯性VVC——首选阴道用药,或口服用药单个疗程;

严重性VVC——口服与阴道同时用药,且延长一个疗程;

复发性VVC——强化治疗(至真菌学治愈)+巩固治疗(半年);

性伴侣治疗——复发性VVC、有症状者,治疗期避免性交;

妊娠期——局部治疗为主,禁止全身用药。

(二)治疗方法:

1.消除诱因:

治疗糖尿病

及时停用广谱抗生素、雌激素及类固醇激素;

勤换内裤,并开水烫洗。

2.改变阴道酸碱度:

2%~4%碳酸氢钠液——坐浴、灌洗。

3.药物治疗:

(1)单纯VVC治疗:

→原则:首选外用药,或口服用药单个疗程。

→方案:

1)阴道用药

克霉唑片:150mg×7qn

500mg×1qn

咪康唑栓:200mg×7qn

400mg×3qn

1200mg×1qn

制霉菌素栓:10万U×14qn

2)全身用药:

口服药物:氟康唑、伊曲康唑

氟康唑:150mg,顿服

伊曲康唑:200mg,qd,3~5天;

或200mg,bid,1天。

(3)严重性VVC

原则:口服与阴道同时用药,且延长一个疗程

方案:①局部用药,延长疗程

②口服氟康唑150mg,两次,两次相隔72小时

(4)复发性VVC

原则:强化治疗(初始治疗)+巩固治疗(维持治疗)

方案:需做药敏试验;

强化治疗:氟康唑150mg(1,4,7日,各口服一次)

巩固治疗:氟康唑150mg(每周一次,连续6个月)

以上“外阴阴道假丝酵母菌病的治疗原则与方法”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!

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