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胎儿生长受限的处理要点!考生速记!

2022-09-07 11:13 医学教育网
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医学教育网整理“胎儿生长受限的处理要点!考生速记!”,正在复习的妇产科主治考生,速度记忆!

1.寻找病因 对临床怀疑FGR孕妇应尽可能找出可能的致病原因。

√及早发现、监测有无合并妊娠期高血压疾病

√行TORCH感染检查

√抗磷脂抗体测定

√戒烟

√超声检查排除胎儿结构异常等。

2.孕期治疗:孕32周前开始疗效佳,孕36周后疗效差。

(1)一般治疗

(2)补充营养物质

(3)胎儿安危状况监测(NST、OCT、胎儿生物物理评分)

3.产科处理

(1)继续妊娠指征

2)终止妊娠指征

根据动态监测脐动脉多普勒血流:

◆出现脐动脉舒张末期血流消失,可期待至≥34周终止妊娠;

◆出现脐动脉舒张末期血流倒置,期待至≥32周终止妊娠;

产科常规治疗:

◆孕周未达32周者,应使用硫酸镁保护胎儿神经系统。

◆若孕周未达35周者,应促胎肺成熟后再终止妊娠。

4.分娩方式的选择:

*FGR胎儿对缺氧的耐受力差——应适当放宽剖宫产指征。

*阴道分娩的指征——“一切正常,特别好生!”

*引产指征——胎儿难以存活,无剖宫产指征时予以引产。

以上“胎儿生长受限的处理要点!考生速记!”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!

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