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输卵管妊娠的典型临床表现

2019-06-27 11:52 医学教育网

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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习妇产科主治医师考试，专门整理了输卵管妊娠的典型临床表现如下：

（1）症状：

1）停经：除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，一般停经6～8周。但约有25%的患者并无明显的停经史。

2）腹痛：是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。一侧下腹部隐痛或酸胀感（输卵管妊娠未发生流产或破裂时）；一侧下腹部撕裂样痛（输卵管妊娠流产或破裂时），疼痛为持续性或阵发性，常伴有恶心呕吐；若血液局限积聚于直肠子宫陷凹处时，出现肛门坠胀感。医学|教育网搜集整理全腹及肩胛区疼痛，是急性内出血的血液刺激腹膜及膈肌所致。

3）阴道流血：常为短期停经后出现不规则流血，量少，点滴状，约5%患者表现为大量阴道流血。阴道流血表明胚胎死亡，系子宫蜕膜剥离所致。

4）晕厥与休克：部分患者由于腹腔内出血和剧烈腹痛，很快处于休克状态。休克程度取决于内出血的速度及出血量，与阴道流血量不成比例。

5）下腹部包块。

（2）体征：

贫血貌，可有血压下降及休克表现，下腹有明显压痛及反跳痛，叩诊有移动性浊音，有些患者下腹可触及包块。

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