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妊娠合并子宫肌瘤的症状体征是妇产科主治医师考试会涉及的内容，为了帮助大家了解，医学教育网搜集整理了“妊娠合并子宫肌瘤的症状体征”的内容如下，希望可以帮助妇产科主治医师考生顺利备考。

1、症状

典型症状为月经过多和继发贫血，但多数患者无症状，仅于盆腔检查时发现。症状与肌瘤的生长部位、生长速度及有无变性有关。

（1）阴道出血：为肌瘤患者的最常见症状。浆膜下肌瘤常无出血，黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤表现为月经量过多，经期延长。

（2）腹部包块：浆膜下肌瘤最常见的症状。

（3）白带增多：肌瘤使子宫腔面积增大，内膜腺体分泌旺盛，故白带增多，多见于黏膜下肌瘤。

（4）腹痛、腰酸：一般情况下不引起疼痛，较大肌瘤引起盆腔淤血出现下腹部坠胀及腰骶部酸痛，经期由于盆腔充血症状更加明显。浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，可出现急性腹痛。肌瘤红色变性时可出现剧烈疼痛伴恶心、呕吐、发热、白细胞升高。

（5）压迫症状：压迫膀胱可发生尿频、尿急，压迫尿道可发生排尿困难或尿潴留，压迫直肠可发生便秘等。

（6）不孕：肌瘤改变宫腔形态妨碍孕卵着床，肌瘤患者也常伴有卵巢功能障碍以致不孕。

（7）全身症状：出血多者有头晕、全身乏力、心悸、面色苍白等继发性贫血表现。

2、体征

（1）腹部检查：肌瘤较大者腹部检查可扪及肿物，质硬，表面不规则，与周围组织界限清。

（2）盆腔检查：由于肌瘤生长的部位不同，检查结果各异。肌壁间肌瘤子宫呈均匀性增大，肌瘤较大时，可在子宫表面摸到突起结节或球形肿块，质硬。

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