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妊娠合并甲状腺危象的症状体征是妇产科主治医师考试会涉及的内容，为了帮助大家了解，医学教育网搜集整理了“妊娠合并甲状腺危象的症状体征”的内容如下，希望可以帮助妇产科主治医师考生顺利备考。

1、症状

（1）高热：危象前期，体温持续＞37.8℃，危象期＞39℃，甚至可高达＞41.1℃。可有大汗淋漓、皮肤潮红、脱水等。

（2）心悸：一半以上的患者常主诉心慌、心悸。

（3）消化道症状：危象出现前虽然食欲良好，但见体重减轻并有腹泻或排便次数增加。发作时可厌食、恶心、呕吐和腹痛。腹痛有时呈绞窄性，结合高热不退，易被误诊为外科急腹症而行剖腹探查。偶见黄疸、肝大并有压痛。

（4）精神异常：90%的病人可见中枢神经系统功能失常，表现为焦虑、精神激动、躁动、失定向、谵妄和精神病。

2、体征

（1）突眼：可分为非浸润性突眼和浸润性突眼两种特殊的眼征。前者又称良性突眼，占多数，一般属对称性，主要因交感神经兴奋眼外肌群和上睑肌张力增高所致，主要改变为眼睑及眼外部的表现，球后组织改变不大。眼征有以下几种：

①眼睑裂隙增宽，少瞬和凝视。

②眼球内侧聚合不能或聚合欠佳。

③眼向下看时，上眼睑因后缩而不能跟随眼球下落。

④眼向上看时，前额皮不能皱起。浸润性突眼又称内分泌性突眼、眼肌麻痹性突眼征或恶性突眼，较少见，主要由于眼外肌和球后组织体积增加、淋巴细胞浸润和水肿所致。

（2）甲状腺肿伴杂音和震颤：甲状腺呈弥漫对称性肿大，质软，吞咽时上下移动。少数患者的甲状腺肿大不对称或肿大明显。由于甲状腺的血流量增多，故在上下叶外侧可闻及血管杂音和扪及震颤，尤以腺体上部较明显。甲状腺弥漫对称性肿大伴血管杂音和震颤为本病一种特殊体征，在诊断上有重要意义，但应注意与静脉音和颈动脉杂音相区别。

（3）心动过速：约50%的患者伴有心血管异常表现，常见为心动过速，心率加快与体温升高不成比例，心率增加可≥160次/分钟，亦可更快。严重情况可出现心律失常，如室性早搏、室上性心动过速、窦性心动过速、房颤等，严重者出现心力衰竭。充血性心力衰竭多见，并常为病人的主诉。进行性心衰可引起肺水肿甚至心源性休克。

（4）血压：血压不升高或下降，但脉压差大。

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