妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,为了帮助大家了解,医学教育网搜集整理了“卵巢肿瘤的治疗方案”的内容如下,希望可以帮助妇产科主治医师考生顺利备考。
一、治疗原则
卵巢肿瘤的治疗原则通常以手术为主,恶性者辅以化疗、放疗及生物治疗的综合治疗。
二、药物治疗
1、 雌激素替代治疗
交界性卵巢肿瘤多为早期年轻患者,生存率高,术后雌激素替代疗法可以改善患者的生存质量,预防心血管病和骨质增生。
2、 抗感染药物
针对治疗卵巢肿瘤并发盆腔感染的情况。医生常根据病原学检查及药敏结果选择合适的药物进行治疗。常用药物有第三代头孢菌素(如头孢哌酮、头孢曲松等)和甲硝唑或氨基糖苷类药物(如庆大霉素阿米卡星等)。
三、手术治疗
手术目的在于明确诊断,切除肿瘤,对恶性肿瘤进行手术-病理分期及解除并发症。手术方法包括腹腔镜手术和开腹手术。良性肿瘤可在腹腔镜下手术切除;恶性肿瘤一般经腹手术,部分早期患者可在腹腔镜下完成。医生会根据肿瘤的病变程度、患者的个体素质和生育需求等,制定合理的手术计划。
四、放化疗
1、化疗
为卵巢恶性肿瘤主要的辅助治疗。对于肿瘤难以完全切净者,术后化疗可保证手术疗效;对于肿瘤巨大固定者,术前化疗可增加手术机会;对于不能耐受或无法手术者,化疗几乎是唯一的治疗手段。包括静脉给药和腹腔给药两种方式,常用的化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、美法仑、环磷酰胺、异环酰胺、甲氨蝶呤等。
2、放疗
常用于无性细胞瘤及晚期或复发性卵巢癌。体外照射有盆腔照射、腹腔照射、全腹加盆腔照射,目前临床多采用全腹加盆腔照射。但是放疗对正常组织(肠管、肺脏等)有损伤,可发生放射性肠炎及腹膜粘连等并发症。
五、其他治疗
生物治疗:包括免疫治疗、基因治疗和生物反应调节剂的临床使用,号称为恶性肿瘤的第四治疗模式。对卵巢肿瘤也有较好的治疗效果。
上文内容由医学教育网小编搜集整理,想了解更多妇产科主治医师考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网妇产科主治医师栏目。