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宫颈妊娠的检查内容包括什么?诊断标准是怎样的?

2020-07-01 10:07 医学教育网
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妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,医学教育网搜集整理了宫颈妊娠的检查诊断的内容如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

受精卵着床和发育在宫颈管内者称为宫颈妊娠,极罕见,发病率约为1/18000。近年来辅助生殖技术的大量应用,宫颈妊娠的发病率有所增高。多见于经产妇,有停经及早孕反应,由于受精卵着床于以纤维组织为主的宫颈部,故妊娠一般很少维持至20周。

检查

1.外周血

少量出血血常规检查可正常,大量出血可呈正细胞、正色素贫血,血小板正常、白细胞计数正常或升高。

2.妊娠试验

妊娠试验结果呈阳性。

3.妇科检查

检查发现宫颈显著膨大呈桶状,变软变蓝,宫颈外口扩张边缘很薄,内口紧闭,子宫体大小及硬度正常或稍大稍软。

4.血β-hCG(β-人绒毛膜促性腺激素)的检测

血β-hCG升高。

5.B超检查

(1)宫颈管膨胀;

(2)颈管内有完整的妊娠囊,有时还可见到胚芽或胎心;

(3)宫颈内口闭合;

(4)宫腔空。

彩色多普勒超声用来探查滋养层浸润到宫颈间质的情况,以及子宫动脉的位置。子宫动脉在距子宫颈内口水平2cm处横跨输尿管而达子宫侧缘。此解剖位置可以帮助确定妊娠部位是否在子宫颈组织学内口以下,以帮助诊断宫颈妊娠。

诊断

宫颈妊娠的诊断标准:

1.妇科检查发现在膨大的宫颈上方为正常大小的子宫。

2.妊娠产物完全在宫颈管内。

3.分段刮宫,宫腔内未发现任何妊娠产物。

上文内容“宫颈妊娠的检查诊断”由医学教育网小编搜集整理,想了解更多妇产科主治医师考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网妇产科主治医师栏目。

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直播时间:已结束

主讲老师:景晴

针对人群:妇产科主治医师考生