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复合先露的病因及其对母儿影响

2021-01-20 15:45 医学教育网

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复合先露的病因及其对母儿影响是妇产科主治医师考试会涉及的内容，医学教育网搜集整理如下，希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

胎先露部（胎头或胎臀）伴有肢体（上肢或下肢）同时进人骨盆人口，称复合先露。临床以一手或一前臂措胎头脱出最常见，多发生于早产者。发病率为0.8‰一1.6‰。

【病因】胎先露部不能完全充填骨盆入口或在胎先露部周围有空隙均可发生。以经产妇腹壁松弛者、临产后胎头高浮、骨盆狭窄、胎膜早破、早产、双胎妊娠及羊水过多等为常见原因。

【临床经过及对母儿影响】仅胎手露于胎头旁，或胎足露于胎臀旁者，多能顺利经阴道分娩。只有在破膜后，上臂完全脱出则能阻碍分娩。下肢和胎头同时人一242—盆。直伸的下肢也能阻碍胎头下降，若不及时处理可致梗阻性难产，威胁母儿生命。胎儿可因脐带脱垂死亡，也可因产程延长、缺氧造成胎儿窘迫，甚至死亡等。

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