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妇产科手术指导：前庭大腺囊肿切除术

2016-07-19 10:32 医学教育网

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妇产科手术指导：前庭大腺囊肿切除术

一、切口

将小阴唇外翻，在处女膜根部外侧皮肤与黏膜交界处，从囊肿突出部薄弱处作纵形切口，长度视囊肿大小而定，一般以距囊肿上下两端各0.5～1cm为宜，切开黏膜及囊肿壁。

二、剥离切除囊肿

提起黏膜切口边缘，用刀柄或手指剥离囊肿壁与黏膜间结缔组织，由浅入深，直至囊肿底部，注意勿将囊肿壁及阴道黏膜剥破。囊肿部分剥出后，用左手提起，更有利于剥离。如有粘连，可用剪刀作锐性分离。因有阴唇动、静脉分支通过，较深处血运丰富，如有出血，须及时结扎止血，剥离至底部时，将囊肿根部钳夹、切断、结扎，完整切下囊肿。

三、缝合黏膜下组织

囊肿剥离后，仔细检查残腔无出血，用2-0号铬制肠线行间断缝合，医学教育|网搜集整理勿留死腔，以免形成血肿。必要时放橡皮引流条。残腔离尿道或直肠近者，缝合后应导尿或作肛诊检查有无损伤。

四、缝合切口

修剪多余的黏膜、对齐后以4-0丝线或可吸收线间断缝合。留置导尿管，盖以无菌纱布并用棉垫压紧。

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