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妇幼保健主治医师考试大纲知识点解析—胎盘早剥的主要病因

2016-05-25 15:26 医学教育网
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医学教育网整理了妇幼保健主治医师考试大纲知识点解析—胎盘早剥的主要病因,预祝各位考生考试顺利。

1.血管病变:子痫前期、子痫、慢性高血压、糖尿病及慢性肾炎孕妇,底蜕膜螺旋动脉痉挛或硬化,引起血管破裂流至底蜕膜层形成胎盘后血肿,导致胎盘从宫壁剥离。

2.机械性因素:孕妇腹部直接受撞击、摔倒腹部直接触地、外倒转术矫正胎位、脐带过短(<30cm)或脐带绕颈,在分娩过程中胎先露部下降牵拉脐带、羊膜腔穿刺时刺破前壁胎盘附着处,血管破裂出血等引起胎盘剥离。医学教育网|搜集整理

3.子宫体积骤然缩小:双胎妊娠第一胎娩出过快、羊水过多破膜后羊水流出过快,均可导致胎盘自宫壁剥离。

4.子宫静脉压突然升高:孕产妇于妊娠晚期或临产后长时间仰卧位发生低血压,子宫静脉瘀血,静脉压升高,蜕膜静脉床淤血或破裂,胎盘自宫壁剥离。

5.其他:高龄孕妇、经产妇易发生胎盘早剥;不良生活习惯如吸烟、酗酒及吸食可卡因等也使胎盘早剥发生增加;胎盘附着位于子宫肌瘤部位易发生胎盘早剥。

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