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儿科医生陈大坤解答为什么儿童尿液中会出现尿蛋白

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关于为什么儿童尿液中会出现尿蛋白这个话题,相信大家都很感兴趣,今天医学教育网的小编为大家整理了一篇关于儿科医生陈大坤解答为什么儿童尿液中会出现尿蛋白的文章,请您仔细阅读。

陈大坤

陈大坤医生介绍:从肾脏功能看,这是因为肾小球的滤过功能下降了,体内的蛋白质从肾脏漏到了尿液中,做尿常规检查时就会出现尿蛋白阳性。但是,尿蛋白的出现仅仅是肾脏的肾小球滤过功能下降了,从整个肾脏看,肾脏的功能还没有遭受损害,肾脏也没有发生萎缩。这个阶段被成为肾脏病的炎症反应期,还未大范围引起肾脏的器质性病变,所以在做肾功能、B超等检查指标都是正常的,没有出现血肌酐升高、肾萎缩等异常情况,而身体也没有任何症状表现出来。

人体正常尿液中有少量蛋白质排出,用一般的定性方法和难测定。儿童期24小时尿蛋白的正常排泄与年龄有关。尿中蛋白质含量超过正常范围成为蛋白尿。无论婴儿或儿童若蛋白尿浓度>100mg/L或24小时尿蛋白定量>150mg可以初诊为蛋白尿.

蛋白尿的发生主要与肾小球滤过和肾小管的重吸收有关。正常情况下肾小球基底膜可阻止高分子蛋白(指分子量>15万,如IgM)通过。上皮细胞裂膜可阻止中分子蛋白(分子量在5万~15万之间如白蛋白,转铁蛋白)通过;对低分子蛋白二者均五屏障作用。漏出的低分子蛋白常由肾小球管重吸收或分解。正常儿童肾小球滤除的蛋白质99%在近曲小管远端被重吸收。当肾小球的滤过功能和肾小管的再吸收功能障碍时,便可产生蛋白尿。

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