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景晴大夫谈如何减轻剖腹产疤痕?

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关于如何减轻剖腹产疤痕,相信很多人都很感兴趣,今天医学教育网为大家整理了“景晴大夫谈如何减轻剖腹产疤痕?”的文章希望对大家有帮助!

一、疤痕是准妈妈们最关心的问题之一

产妇在剖宫产后都留有不同程度的疤痕,影响了外观。在这个追求“美”近乎挑剔的时代,疤痕影响了很多女性的心态。

最终决定做剖宫产的准妈妈们,除了关心剖宫产对宝宝的影响外,很多妈妈还会顺带问一句:手术切口能不能小一点,疤痕会不会大?

景晴老师谈如何减轻剖腹产疤痕?

(图片来源于网络)

疤痕的产生与剖宫产手术的伤口深及皮肤的真皮层有关。真皮如果受到感染或损伤,那就会留疤。

二、疤痕的产生有哪些方面的原因?

1、患者方面

疤痕的最终样态与准妈们的自身条件紧密相关,比如体质、肤色、胖瘦、年龄等。

张力:剖宫产时选择的腹部横切口比纵切口张力要小得多,因此疤痕也小。切口越大,张力越大,疤痕愈大;

年龄:青年人容易发生,特别是10~20岁发生增生性疤痕比率最高。主要因青春发育期组织生长旺盛,创伤后反应性强,加之皮肤张力大所致;

肤色深浅:疤痕的形成和肤色及体质有关,肤色越深就越容易有疤痕体质。

感染:反复感染、长期创面外露,肉芽组织过度增生,容易发生增生性疤痕或疤痕疙瘩。

异物落入创面:灰尘、滑石粉、纤维以及毛囊、皮脂腺、汗腺残留均可以引起组织反应,导致疤痕增生。

第二胎剖宫产:多次怀孕之后腹部肌肉被撑得松弛无法回复,这些都会造成小腹突出,而增加伤口的张力,疤痕因而特别明显。

2、医生方面

①切口选择的问题:

景晴老师谈如何减轻剖腹产疤痕?

(图片来源于网络)

②怎么切的问题:手术切口一定要切好!垂直下刀,不能斜;切口要一刀到位,直接切到皮下脂肪层,切忌来回划动,形成“梯田样”切口,这样损伤大,愈合不好,容易长疤;其次是把握电刀的使用,皮肤和皮下脂肪的切开不建议使用电刀,损伤大,而且容易形成脂肪液化,影响伤口愈合,容易长疤。

③缝合需要注意的问题:缝合需要注意两个关键点:一是皮下缝合要解决切口的张力;二是切口对合要整齐。大多数医生在临床过程中仅做到切口对合整齐,而没有很好地解决伤口的张力问题,所以疤痕在后期出现,逐渐增大。缝合时,皮下脂肪层的缝合尤其重要,一般情况下,皮下组织缝好后,皮肤已经基本对合整齐。然后再缝合皮肤,这个时候缝皮就已经没有丝毫张力了。

三、怎么减小疤痕?

其实除了先天疤痕体质等因素外,后天伤口照护也攸关疤痕美丑。

护理注意事项:

1.手术后刀口的痂不要过早地揭

过早硬行揭痂会把尚停留在修复阶段表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,并刺激伤口出现刺痒;

2.避免阳光照射

防止紫外线刺激形成色素沉着;

3.涂抹一些外用药

如肤轻松、去炎松、地塞米松等用于止痒;

4.改善饮食

多吃水果、鸡蛋、瘦肉等富含维生素C、E以及人必需氨基酸的食物。切忌吃辣椒、葱蒜等刺激性食物;

5.保持疤痕处的清洁卫生

及时擦去汗液,不要用手搔抓,用衣服摩擦疤痕或用水烫洗的方法止痒,以免加剧局部刺激,促使结缔组织炎性反应,引起进一步刺痒。

6、配合使用祛疤的产品效果会更理想。

四、疤痕修复方法?

手术治疗:

原理:用手术的方式把疤痕的宽度缩小或把疤痕向肌肤纹路方向转变。

手术指征:去除肚皮上的增生性疤痕和疤痕瘤。通常与类固醇注射和硅胶贴片后续治疗联合应用。单独应用时有可能造成异常疤痕的再生。

药物治疗——固醇注射

原理:通过控制血管瘤的毛细血管内皮细胞异常增殖,并形成幼稚新生血管的生成过程,达到对增生期血管瘤的治疗。

方法:每4-6周的病灶内注射,需要进行几个月或者直到疤痕变平。注射时的疼痛经常影响患者的依从性,可能需要局部麻醉。

硅胶贴片疗法

原理:硅胶贴的封闭和水化作用使皮肤角质层含水量增加,使疤痕变软、成熟,可有效防治增生性疤痕和疤痕疙瘩。

方法:一般应用硅胶贴几周后,疤痕质地开始变软,2-3个月后颜色变淡,疤痕变平。随着疤痕的改善,瘙痒、疼痛等症状也大多随之消失。

压迫治疗

原理:主要是通过压力,使疤痕内血管管腔变窄,血流减少,造成疤痕内组织缺少营养,疤痕组织的增生受到明显的抑制,而达到治疗疤痕的目的。

方法:压力衣——这种特殊的绷带样服装需要连续使用长达12个月。

激光治疗

原理:利用不同波长的彩光作用于不同组织,有选择的进行治疗,保证皮肤不受损伤,光射入皮下,将颗粒变成粉末,然后被巨噬细胞吸收和清除,如果疤痕组织颜色较深,可重复多次治疗,不断变换光的波长。

方法:激光被用来治疗各种类型的疤痕,但是结果有好有坏。虽然有一些有效的报道,但是作为一种新型治疗方案,激光治疗还缺乏足够的医学证据。

冷冻治疗

原理:利用0℃以下的低温,使瘢痕组织在冷冻情况下有效的被破坏,达到永久去疤的目的。

方法:用液体氮来冷冻疤痕,仅用于非常小而突出的疤痕。

景晴老师谈如何减轻剖腹产疤痕?

(图片来源于网络)

以上就是医学教育网的小编为大家整理的景晴大夫谈如何减轻剖腹产疤痕文章介绍,相信大家经过阅读后,对如何减轻剖腹产疤痕。温馨提示大家:如果您对景晴大夫的妇幼讲座感兴趣,您可以访问“正保妇幼课堂”//www.med66.com/fuyouketang/栏目,栏目里有景晴医生的妇幼讲座,更全面系统的为您讲解妇幼方面的知识。

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