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婴幼儿疾病:如何检查诊断新生儿败血症?

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孩子体质较弱,相对于成年人来说更容易感染疾病,所以更需要细心的照护!接下来小编就为大家带来了“婴幼儿疾病:如何检查诊断新生儿败血症?”这篇文章,家长们一起来看看吧!了解更多更全的婴幼儿疾病防治注意事项以及相关信息,请点击医学教育网!

如何检查诊断新生儿败血症

新生儿败血症,并不会出现易于诊断的特别症状,所以在该病症的早期,诊断难度是比较大的。不管是母体在怀孕期间被感染过,还是新生儿在出生时有异常状况,或者是新生儿出生后皮肤黏膜有被损伤过,这些状况的发生,都可能导致新生儿患上败血症,需综合观察诊断。

1.病史

需要查看的病史及状况。

(1)在新生儿还未出生时,母体怀孕后期有过发热和绒毛膜炎症的病史;

(2)产妇羊膜早破超过十二到二十四个小时;

(3)新生儿出生时Apgar评分低且有抢救史;

(4)新生儿是早产儿,或者是多胞胎。

以上都需要考虑到可能已感染上细菌。当然,医院是极易发生感染的地方,有过以下情况的需注意:新生儿的监护病区有治疗的患儿;有如气管插管、脐静脉插管等入侵式救治的患儿;新生儿住院天数比较长;新生儿接受过手术治疗;新生儿所住的病房人数较多;新生儿长期使用广谱抗生素等等。

2.临床表现

新生儿常常表现出一些非特异性的症状,比如:

(1)呼吸困难。是最常见的一种症状,根据严重程度,稍有不同:不太严重的表现为呼吸急促;程度严重的表现为呼吸衰竭,经过人工通气才可恢复正常。

(2)心跳加快,心跳速度超出一定范围。心脏周围的循环灌注性较差,呈青紫色。

(3)血压过低。

(4)酸中毒或血糖量不在正常范围内,呈低血糖或高血糖。

(5)体温不稳定。其中有15%左右的孩子,体温无法处于相对恒定的状态,体温不升高或发热。

(6)胃肠道异常,导致呕吐、腹胀等等。

(7)活动量明显减少或经常处于昏睡状态,或感到异常烦躁。

(8)身体痉挛;

(9)身上出现瘀斑或者是瘀点。

(10)黄疸异常或肝脾异常肿大。

3.实验室检查

(1)根据外周血白细胞的数量和种类,可以使医生知道,新生儿是否已经被细菌感染。血白细胞计数<5 109="" l="">0.2则有细菌感染。

(2)根据血小板的数量,可以大致判断新生儿是否患上该症。血小板计数<100×109/L提示新生儿败血症的可能。

(3)急相蛋白的数量,如果超出一定的范围,①C-反应蛋白>15μg/ml ②ESR>15mm/h,即表示有细菌感染。

(4)血培养检查,如果血培养呈现阳性,应在小朋友住院后并应用抗生素前的周围血做培养,进行无菌操作,就可确定病因诊断。

(5)其它培养,比如通过小朋友的脐部、尿液等。

(6)利用X射线进行放射学的检查,有呼吸方面症状的小朋友都应该做检查;

(7)病原菌抗原检测,如对流免疫电泳、血凝抑制的试验等检测。

看了以上关于“婴幼儿疾病:如何检查诊断新生儿败血症?”的内容,大家对这个问题都了解了吗?了解更多医学资讯,请点击医学教育网!

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