新生儿肺炎的典型症状有哪些？

新生儿肺炎是很常见的一种严重的呼吸道感染性疾病，症状不典型，容易被忽视，因此爸爸妈妈们要特别注意。今天医学教育网小编就来为大家分享文章：新生儿肺炎的典型症状有哪些？一起来看看吧！

根据感染途径不同，发病时间、症状也不同。

产前感染（又称早发型肺炎）

需要提醒家长的是：胎儿即使在子宫内已经受到感染，也并不是刚刚出生就会发病，发病时间可以是出生时或生后数小时，多在娩出后24h内发病。此类新生儿出生时多有窒息，经过复苏抢救后发现孩子呼吸急促、呻吟式呼吸、体温或高或低、反应不灵活，肺部可以听到啰音等表现，严重可以出现呼吸衰竭。

如果母亲羊水被胎粪污染，胎儿把污染的羊水、胎粪吸入到肺泡里，新生儿出生后大多数会有窒息情况，其中胎粪吸入者病情较重，可发生呼吸衰竭、肺气肿、肺不张、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病等神经系统的异常表现。若并发气胸、纵隔气肿，病情突变加重，甚至导致死亡。

产时感染

如果新生儿肺炎是在分娩过程中感染的话，发病则没那么快，经过一定潜伏期才会发病，并且与感染的病原体种类有关，病原体不同，临床表现差别较大，且容易引发全身感染。如衣原体肺炎常在出生后3 -12 周发病；细菌感染则多在出生后3 - 5 天内发病，同时可能伴有败血症。

因羊水污染感染的孩子，常有明显的呼吸困难和肺部啰音。但是如果是血行感染的孩子则以黄疸、肝脾大、脑膜炎等多系统出现症状为主，肺部体征例如呼吸急促等反而表现的不典型。

出生后感染

出生后感染肺炎的新生儿发病较晚，大多在出生3天后出现症状。患儿哭声细弱，拒奶，活动很少甚至不活动。少数患儿会有体温升高或过低情况，表示病情凶险。

①症状不典型：

新生儿咳嗽反射尚未完全形成、胸廓发育相对不健全、呼吸肌力量弱，因此患病时少有咳嗽或者没有咳嗽，这也是家长多疑虑的问题，呼吸运动表浅，症状缺乏特异性。并且可听不到肺部啰音，可不发热，也可发热或体温不升等。

若有呼吸困难，可以仅仅表现为呼吸暂停、不规则或气促，缺氧严重时出现皮肤青紫。

②一般特点：

起病前或有上呼吸道感染（即感冒）的症状，之后表现为呼吸浅促、点头呼吸、鼻翼扇动、发绀、口吐白沫，食欲差不想吃奶、较之前家中的呛奶和吐奶，精神萎靡或烦躁不安、反应不灵活，体温异常。频繁的口吐泡沫可以是新生儿咳喘的一种表现形式，有一定临床意义。如果是乳汁吸入性肺炎，大多表现为喂奶时呛咳明显，频繁发生乳汁从口、鼻流出的情况，伴呼吸急促、面色发绀等，严重者的会窒息。

肺部体征早期常不明显，偶可在脊柱两旁可听到细湿啰音或在吸气末听到捻发音等。

③重症：

重度肺炎的孩子可出现点头呼吸、呼吸暂停和吸气时胸廓有三凹征，出现不吃、不哭、体温低等症状，甚至发生心力衰竭和呼吸衰竭。

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