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0-12个月的宝宝肠胃有哪些特点?该如何保护?

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宝宝要健康成长,就必须依赖好的肠胃来帮助吸收营养与排泄,但新生儿肠胃较脆弱,爸爸妈妈必须细心照顾,才不会让宝宝深受肠胃疾病之苦。因此,了解婴幼儿肠胃发展与常见问题是每位父母都应做好的功课,宝宝有了健康的肠胃,才可充分吸收养分、排出体内多余毒素!下面就随医学教育网小编一起来详细了解一下吧!

婴幼儿肠胃发展

0~4个月

新生儿的肠胃道与体内消化酶皆尚未成熟,胃酸须于1个月大之后才会逐渐变多,进而消化蛋白质;如果爸爸妈妈本身为乳糖不耐症体质,宝宝则可能要成长至4个月大之后,肠黏膜才有办法完全分泌足够的乳醣酶。若宝宝经常感冒、腹泻或受到父母遗传影响,都可能会阻碍乳糖酶的分泌,乳糖酶分泌受损或过少,乳糖就无法顺利水解为葡萄糖及半乳糖,许多高分子蛋白质将渗透宝宝尚未成熟的肠黏膜,又会再度引起肠胃过敏,造成湿疹、腹泻、肠绞痛、呕吐等恶性循环。

如果宝宝只喝到前半段含乳糖较多的母奶,也容易因为没被分解的乳糖在肠道中发酵并产生气体,而造成胀气或哭闹,甚至出现血便,所以建议妈妈在喂奶时,应让宝宝固定喝完某一侧乳房的乳汁,再换另一边吸奶。

4~6个月

4个月后,有些宝宝已可转动头部、抬起颈部,且随着吞咽动作越来越成熟,宝宝开始对不同的食物产生兴趣,也能感受到苦味。为了让宝宝适应母奶以外的味道,并强化肠胃道功能,爸爸妈妈此时可以开始喂食少量果汁、米精、麦精或稀饭,不过有些宝宝需要1~2周以上的时间才能逐渐接受,如果发现宝宝有排斥反应或呛到,就不应勉强喂食,毕竟这段期间最主要的营养来源仍为母乳,让宝宝接触辅食只是要训练吞咽能力与刺激味蕾,切勿引起宝宝恐惧,以免日后出现喂食困难的问题。

此外,对这个阶段的宝宝来说,唾液淀粉酶、胰脏酶与母乳中的酶已可帮助分解及吸收油脂,不过因宝宝肠黏膜尚未全部成熟,约有10%油脂无法吸收,会经由粪便流失,早产儿则会失去约20%的油脂,但只要让宝宝在合理的范围下适量补充油脂,都可补足这些流失的热量。

6~12个月

随着肠胃发展逐渐成熟,宝宝从6个月大开始,就可少量食用肉类与蛋黄,蛋白则可从9个月开始添加,带壳海鲜及蜂蜜则建议1岁后再让宝宝尝试。虽然宝宝能接受的食材越来越广泛,但毕竟带壳海鲜、蜂蜜、蛋白、坚果类、芒果等为易致敏食材,如果宝宝出现红疹、呕吐或腹泻等症状,就应立即停止食用,以免让过敏反应更加恶化。

有些父母担心宝宝在1岁前吃蛋会产生过敏,但澳大利亚曾有研究显示,待1岁之后才开始吃蛋类制品的宝宝,竟比一般孩子还要更容易出现过敏反应,原因可能是以往不曾接触,反而导致免疫耐受性不佳,所以父母应从宝宝6个月大时,开始让他食用少量蛋黄,并循序渐进增加分量,借此训练肠胃道的免疫力。此阶段的婴幼儿肠胃照顾应以多元食材为重点。有些父母担心宝宝的牙齿还没长齐及消化系统尚未成熟,到了八九个月大时,仍然只给宝宝吃粥品,但这种做法将阻碍宝宝的成长,甚至往后在吃半固体食物时,会出现适应不良和腹泻等症状,因此建议父母最晚应该在宝宝6个月大时喂食辅食,待宝宝1岁后,就可开始吃与成人相同的食物。

6种常见肠胃问题

1、呕吐

宝宝刚出生时,胃部贲门的括约肌力量较不足,无法将胃袋完全紧闭,如果刚喝完奶就让宝宝直接躺下来或宝宝喝太多奶引起胀气时,便很容易发生胃食管反流,奶水一旦从胃里回流至口中时,就会造成溢奶。通常宝宝4个月大后,情况就会逐渐改善,如果宝宝溢奶情形严重,可能会影响生长发育。家长若要观察宝宝吐溢奶是否因病理因素引起,可由吐奶的时间点来推断。如果刚喝完奶不久就发生吐奶,属正常现象,但若喝奶后2小时才将奶水吐出,代表宝宝可能生病了;若呕吐物为黄绿色或红色,则必须考虑罹患肠胃溃疡、肠梗胆、食管炎、牛奶蛋白过敏等可能性。

2、肠绞痛

宝宝在一周内大哭3次以上,每次长达3小时,且持续3个星期,就可能是由肠绞痛所引起的不适。肠绞痛通常好发于出生1~2个月内的新生儿,病情发作时宝宝会不停大哭,但进食正常,不太会影响到生长发育,三四个月大以后的婴幼儿便较少出现此症状,虽然国外为此进行了许多相关研究,但终究找不到最关键的因素,所以早期有些父母与医师都认为,只要等待时间过去,症状就会自然好转。若确诊为婴儿肠绞痛,医师就会为宝宝开立药方(视病情可分为消腹胀与抗过敏药物),若宝宝有肠蠕动方面的问题,便会额外追加预防肠痉挛的药物,通常服用2周至3个月不等,病情就会逐渐好转,其中甚至有八成至九成左右的宝宝可在服药过后两三周时停药。

3、胀气

基本上,一旦食用母乳或奶类食品,都会出现胀气现象,但只要宝宝没有因此觉得不舒服或哭闹,原则上只要利用按摩、拍嗝等方法,待宝宝自然将气体排出体外即可。不过,胀气还有可能会带来一些负面影响。胀气较严重时,可能会影响宝宝的食欲,喝母乳时,宝宝甚至会边喝边吐舌,造成喂食困难和吸收不良;若合并腹泻、体重减轻、消化不佳、呕吐等情形,建议父母带宝宝至门诊,请医师协助检查病情。

4、粪便带血

对新生儿来说,大便有黄有绿皆是正常现象,尤其喝配方奶的宝宝排出绿色粪便的概率较高(因为铁质含量比较多,未被肠道全部吸收),但如果出现血便就是健康异常的状况,可能是由肠胃炎或牛奶蛋白过敏所致。有时出血过于严重,代表肠道已有破裂倾向,因此一旦发现血便,家长就应赶快带宝宝至门诊检查。此外,如果宝宝大便颜色正常,但从原本频率为1天排便1次,突然变成3~4次,且为水便或黏液便,就代表发生腹泻,若未妥善照顾,也可能恶化导致血便。

5、牛奶蛋白过敏

宝宝如果同时出现两种器官以上的过敏症状(例如异位性皮肤炎及气喘),就要怀疑是否为牛奶蛋白过敏所引起。牛奶蛋白过敏好发于宝宝出生后的2~8周内,当宝宝喝下母乳之后,便容易哭闹,且排泄次数增加,症状由轻至重也有不同表现,轻微的症状为肠绞痛、腹胀、腹泻,较严重的表现方式则为血便。

为改善此现象,妈妈可以进行适度的饮食控制,方法为每天摄取的奶制品或蛋白类饮品少于500mL。若妈妈本身对其他食物也会产生过敏反应,例如甲壳类(虾、螃蟹、蛤蛎、牡蛎等)、坚果类、芒果等容易致敏的食材,都须减少食用量,但不应完全避免食用,以免营养摄取不均,经相关研究证实,通常有五成至八成的宝宝都能因此改善症状。此外,症状轻微的宝宝可适时依靠药物控制病情,严重者可听从医嘱改使用部分水解配方奶,借此缓和过敏症状。

6、便秘

在常见的婴幼儿肠胃问题当中,便秘可说是发生率较低的症状,大约仅有不到10%的新生儿会出现便秘问题,通常是因为还不太会控制肛门口的括约肌,无法顺利将粪便排出体外所致,以2个月以下的新生儿为好发对象。为确认宝宝是否真的受便秘所扰,建议应从出生后2周再开始观察,才能拥有较高的准确性,喝母乳的宝宝排便状况较不一定,喝配方奶的宝宝则是2~3天解便1次,或是1天解便2~3次,有些妈妈过于担心便请医师开软便剂,但只要还没开始吃辅食,且大便不是呈现条状,基本上都不算便秘。”

以上就是我为大家整理的0-12个月的宝宝肠胃有哪些特点?该如何保护,还请大家多多关注医学教育网,我们会随时更新更多更好的有关医学知识、医疗招聘及考试辅导等相关信息。敬请期待!

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